美洛昔康片说明书

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1、核准日期:2006年10月27日修改日期:2008年09月17日2010年10月11日美洛昔康片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:美洛昔康片商品名称:和畅英文名称:MeloxicamTablets汉语拼音:MeiluoXiKangPian【成份】1.本品主要成份为美洛昔康。化学名称:2-甲基-4-羟基-N-(5-甲基-2-噻唑基)-2H-1,2-苯并噻嗪-3-甲酰胺-1,1-二氧化物。化学结构式:分子式:C14H13N3O4S2分子量:351.422.辅料为乳糖、羟丙纤维素、预胶化淀粉、泊洛沙姆、乙醇、羧

2、甲淀粉钠、硬脂酸镁。【性状】本品为淡黄色或黄色片。【适应症】适用于类风湿性关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退形性骨关节病)的症状治疗。【规格】7.5mg。【用法用量】口服,用水或流质送服吞咽。类风湿性关节炎:每天15毫克(2片),根据治疗后反应,剂量可减至7.5毫克(1片)/天。骨关节炎:7.5毫克(1片)/天,如果需要,剂量可增至15毫克(2片)/天。对于不良反应有可能增加的病人:治疗开始剂量7.5毫克(1片)/天。严重肾衰竭的病人透析时:剂量不应超过7.5毫克(1片)/天。美洛昔康片每日最大建议剂量为15毫克(2片)。

3、儿童适用的剂量尚未确定,目前只限于成人使用。【不良反应】据国外研究资料报道:以下罗列的不良反应系在美洛昔康片给药后发生,然而它们的发生频率是根据临床试验记录结果,而无论与美洛昔康片用药是否有因果关系。这些信息是基于对3750个病人进行的超过18个月的临床试验得到的,病人每日口服美洛昔康片剂量为7.5或15毫克。(治疗用药的平均时间为127天)。胃肠道的:频率超过1%:消化不良,恶心、呕吐、腹痛、便秘、胀气、腹泻;频率介于0.1%和1%之间:短暂的肝功能指标异常(如转氨酶或胆红素升高)。食道炎、胃十二指肠溃疡,隐伏或肉眼可见的胃肠道出

4、血;频率小于0.1%:胃肠道穿孔,结肠炎。血液的:频率超过1%:贫血;介于0.1%和1%之间:血细胞计数失调,包括白细胞分类计数,白细胞减少和血小板减少,同时使用潜在的骨髓毒性药物,特别是氨甲喋呤,是导致出现血细胞减少的一个因素。皮肤病学的:频率超过1%:瘙痒、皮疹;介于0.1%和1%之间:口炎、荨麻疹;小于0.1%:感光过敏。呼吸道:频率小于0.1%:已有报道在使用阿司匹林或其他NSAIDs,包括美洛昔康片之后有个体出现急性哮喘。中枢神经系统:频率多于1%:轻微头晕、头痛;介于0.1%和1%之间:眩晕、耳鸣、嗜睡。心血管的:频率多

5、于1%:水肿;介于0.1%和1%之间:血压升高、心悸、潮红。泌尿生殖系统的:介于0.1%和1%之间:肾功能指标异常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。【禁忌】以下情况禁用:1.对药物活性成分美洛昔康或其赋形剂已知过敏者,与乙酰水杨酸和其他NSAIDs可能会有交叉过敏反应。2.对使用乙酰水杨酸或其他NSAIDs后出现哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或荨麻疹等症状的病人不宜使用美洛昔康片。3.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。4.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。 5.有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃

6、疡/出血的患者。 6.重度心力衰竭患者。7.严重肝功能不全者8.非透析严重肾功能不全者9.儿童和年龄小于15岁的青少年10.孕妇或哺乳者【注意事项】1.避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。  2.根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。  3.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,

7、克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。  4.针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事

8、件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。  患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。  5.和所有非甾体抗炎药(NSA

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