冠状动脉慢血流现象预测因素的临床分析

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1、分类号：R541.4密级：不保密UDC：616-07学校代码：11065硕士学位论文冠状动脉慢血流现象预测因素的临床分析曹琦指导教师廉哲勋主任医师学科专业名称内科学论文答辩日期2015年5月30日冠状动脉慢血流现象预测因素的临床分析摘要目的：研究临床常用检验指标及心电图中的异常改变，寻求慢血流现象的独立预测因子。方法：回顾性分析2012年1月—2014年6月于青岛大学附属医院心血管内科行冠状动脉造影检查发现的冠状动脉造影无明显狭窄伴血流减慢患者（190名）和冠状动脉造影无明显狭窄且血流正常者（183名）的临床检验指标及心电图。患者均于入院后次日清晨抽取空腹血检

2、验血常规及生化全套。碎裂QRS波（fQRS）定义为在心电图中提示同一冠脉血管供血区域的至少2个导联出现额外R波（R’波）或者出现R波或S波错折。采用t检验和卡方检验的方法比较两组患者各研究指标有无统计学差异，采用Logistic回归分析检验各研究指标与慢血流现象的关系。结果：两组患者年龄、血压、血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、血小板计数（PLT）、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、红细胞分布宽度（RDW）、平均血小板体积（MPV）、白蛋白、尿酸、肌酐、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、Q

3、T间期（QTc）的结果无统计学差异，体重指数（BMI）（P＜0.01）、性别（P＜0.05）、吸烟（P＜0.05）、血细胞比容（HCT）（P＜0.01）、尿素氮（P＜0.05）、fQRS（P＜0.01）的结果有统计学差异。Logistic回归分析结果表明HCT、fQRS是CSFP的独立预测因子。结论：HCT、fQRS是冠状动脉慢血流现象的独立预测因子。硕士研究生：曹琦（心内科）指导教师：廉哲勋主任医师关键词：冠状动脉疾病；冠状动脉慢血流现象；影响因素分析；预测ClinicalAnalysisofPredictorsofCoronarySlowFlowPheno

4、menonAbstractObjectiveToinvestigatethechangesofthecommontestindicatorsandECGofpatientswithCSFP，andtofindtheindependentpredictorsofCSFP.Methods190patientswithnormalcoronaryarterybutslowflowand183patientswithnormalcoronaryarteryandnormalflowwereincluded.Allofthepatientsweretookbloodon

5、themorningoftheseconddayofhospitalization.fQRSwasdefinedasthepresenceofanadditionalRwave（R’wave）ornotchingofRorSwaveorthepresenceoffragmentationintwocontiguousleadscorrespondingtoamajorcoronaryarteryterritory.ResultsTherearenotsignificantdifferencesinage，bloodpressure，bloodglucose，T

6、G，TC，LDL-C，HDL，PLT，neutrophilcount，eosinophilcount，RDW，MPV，albumin，uricacid，bilirubinandQTcbetweenthesetwogroups.ButinBMI，sex，smoking，HCT，ureanitrogenandfQRS，wefindsignificantdifferencesbetweenthesetwogroups.AndtheLogisticregressionanalysisindicatesthatHCTandfQRShaveasignificantinfl

7、uenceonCSFP.ConclusionsHCTandfQRSmaybetheindependentpredictors.Postgraduate:CaoQi(Cardiology)DirectedbyChiefPhysician:LianZhexunKeywords：CoronaryArteryDisease；Coronaryslowflowphenomenon；Rootcauseanalysis；Forecasting目录引言................................................................

8、..1第1章材料与方法........