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《冠状动脉慢血流现象相关因素研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、冠状动脉慢血流现象相关因素研究［摘要］目的探讨冠状动脉慢血流现象的临床意义。方法选择冠状动脉造影显示存在慢血流现象但冠状动脉无明显病变的53例患者为慢血流组，并随机选取冠状动脉造影显示血流正常的30例为对照组。比较两组间各项临床指标的差异，对影响慢血流的各项因素进行分析。结果两组患者在性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等临床指标方面无统计学差异，而慢血流组患者的平均血小板体积、血尿酸水平均高于对照组，存在统汁学差异，经多元Logistic
2、回归分析表明平均血小板体积增大、血尿酸水平增高是慢血流患者的危险素。结论平均血小板体积、血尿酸水平的升高可能参与慢血流发生的病理生理过程。［关键词］冠状动脉慢血流；平均血小板体积；血尿酸［中图分类号］R543.3［文献标识码］A［文章编号］2095-0616(2013)23-70-02冠状动脉慢血流(coronaryslowflow,CSF)在临床较多见，其机制尚不明确，其主要表现为有心肌供血不足的表现但冠脉造影未发现狭窄，但出现远端血流灌注缓慢的现象，其发病分为原发和继发［1-2］，现通过对我院两年间53例病例分析，总结其临床
3、特点，为其临床诊治提供参考数据。1资料与方法1.1一般资料2010年1月〜2011年12月我院因胸痛、胸闷、心悸等住院行冠状动脉造影病例982例，显示冠状动脉慢血流病例53例，其中男38例，女15例，平均（59.8±5.7）岁，并随机选取同期冠状动脉无明显病变病例30例，其中男17例，女13例，平均（59.0±5.7）岁，据此分为慢血流组及正常血流组。全部入选病例均排除可能导致冠脉梗塞及狭窄的常见疾患（高血压，心肌梗死，冠脉瘤等）。1.2方法所有患者均经桡动脉行选择性冠状动脉造影。用参照校正的TIMI血流巾贞数法（correct
4、edTIMIframecount,CTFC）,即造影过程中造影剂从充盈动脉开始（第1帧）至到达动脉远端（最末帧）之间的帧数。30帧/s校正记录帧数。采用右前斜30°加足位30°记录前降支和回旋支，采用左前斜30°加头位30°记录右冠状动脉，将前降支的帧数除以1.7得出校正的TIMI帧数。采用中华医学会心血管分会CSF诊断标准［1］采用CTFC时，大于正常血流速度的2个标准差即可诊断CSF;在正常血流速度的2个标准差之内则认为冠状动脉血流速度正常［1］。1.3统计学处理计量资料以（）表示，计数资料以构成比或百分比表示。两组间比较采
5、用独立样本的t检验。对影响慢血流的因素进行Logistic多元回归分析。以P0.05），而平均血小板体积、血尿酸水平均高于对照组(P[3]FineschiM，BraviA，GoriT.The“slowcoronaryflow”phenomenon：evidenceofpreservedcoronaryflowreservedespiteincreasedrestingmicrovascularresistances[J].IntJCardiol,2008，127：358-361.[4]SezginAT,SigirciA，Baru
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