sirna靶向沉默cox-2对子宫内膜异位症在位、异位子宫内膜间质细胞vegf、mmp-9表达及细胞凋亡的影响

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1、学校代码10459学号或申请号201212463711密级公开硕士学位论文siRNA靶向沉默COX-2对子宫内膜异位症在位、异位子宫内膜间质细胞VEGF、MMP-9表达及细胞凋亡的影响作者姓名：马艳鸽导师姓名：申爱荣教授学科门类：医学专业名称：妇产科学培养院系：第三临床学院完成时间：2015年5月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterTargetedinterruptionofCOX-2GenebysiRNAinhibits

2、theexpressionofVEGF,MMP-9andtheapoptosisineutopic,ectopicendometriumstromacellsofwomenwithendometriosisByYangeMaSupervisor:Prof.AirongShenObstetricsandGynecologyTheThirdAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay,2015原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，进行研宄

3、所取得成果，独立撰写成论文形式。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研宄作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。若有不实之处，本人愿意承担法律责任。学位论文作者：日期：>/r年罗月i曰、学位论文使用授权声明本人在导师指导F完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根椐郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部

4、或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者日期:>/J年厂月外曰摘要siRNA靶向沉默COX-2对子宫内膜异位症在位、异位子宫内膜间质细胞VEGF、MMP-9表达及细胞凋亡的影响硕士研究生:马艳鸽导师:申爱荣教授专业:妇产科学郑州大学第三临床学院河南郑州450052摘要子宫内膜异位症（endometriosis，E

5、MT）简称内异症，近年来越来越引起妇产科临床的关注，多见于育龄期妇女，被定义为具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在宫腔被粘膜覆盖以外部位时引起的病症。其所引起的痛经、慢性盆腔疼痛、不孕等严重影响广大妇女的身心健康甚至威胁到家庭和谐，且其发病率越来越高，目前，EMT约占育龄妇女的10%-15%，占痛经妇女的40%-60%，不孕患者30%-40%合并EMT，而在EMT患者中，不孕症的发病率约40%-60%。EMT虽为良性疾病，却具有和肿瘤相似的浸润、侵袭特征，被称为“良性癌”。异位内膜除了可侵

6、犯盆腔脏器和腹膜（以侵犯卵巢和宫骶韧带最常见），还可侵犯子宫、子宫直肠陷凹、腹膜脏层、阴道直肠膈等部位，全身任何部位均可能发病。近年来，国内外学者均对EMT进行了大量的基础与临床研究,但至今尚未搞清其明确病因及发病机制，治疗效果也十分有限。EMT的治疗方法较多，其中以药物(内分泌)治疗、手术治疗和综合治疗为主，但只有切除子宫和双附件的根治性手术治疗效果较为确切，其余治疗方法均有很高的复发率。而切除子宫和I摘要双附件无疑剥夺了广大育龄期病患的生育权，且使她们彻底丧失内分泌功能，这些都是不容忽视的问题。

7、目前尚未发现一种治疗方法能够既有较好的治疗效果，又无严重副作用，针对EMT的大多数药物均会导致体重增加、肝功能损伤以及绝经期综合征等副作用，长时间连续使用会引起严重的身心损害。因此，寻找更有效的EMT治疗方法成为国内外学者共同关注的问题。环氧合酶-2（cyclooxygenase-2，COX-2）是一种限速酶，可以催化磷脂花生四烯酸合成前列腺素类物质，其催化产生的前列腺素是一类重要的炎症因子，具有抑制细胞凋亡、抑制免疫监视等多种活性，参与炎症和肿瘤过程，并且可以通过多重途径引起疼痛。COX-2基因首

8、先被报道与消化道肿瘤发生有关，随后的研究发现COX-2基因通过多种途径参与了多种实体性肿瘤和EMT的发生、发展。小干扰RNA（smallinterferingRNA,siRNA）技术是一项新近发展起来的基因治疗手段，因其可以特异性剔除或关闭基因的表达，它具备许多优势，比如价格低廉、方便快捷、效率高、稳定性强等，已成为探索基因功能的主要手段，在肿瘤和传染性疾病等的治疗方面已取得一定成果。该技术的建立和发展，无论是在理论上还是实践上都为EMT的治疗提供了一个全新的策略。目