单纯性肥胖儿童血清25羟维生素d水平检测及临床意义

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1、分类号：密级：UDC：学号：416522712038南昌大学专业学位研究生学位论文单纯性肥胖儿童血清25羟维生素D水平检测及临床意义SurveySerum25-HdroxyvitaminDconcentrationinobesechildrenandclinicalsignificance徐磊培养单位（院、系）：江西省儿童医院指导老师姓名、职称：杨玉教授主任医师专业学位种类：临床医学专业领域名称：儿科学论文答辩日期：2015年06月09日答辩委员会主席：评阅人：______________2015年6月学位论

2、文独创性声明学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南昌大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名（手写）：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印

3、件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权北京万方数据股份有限公司和中国学术期刊（光盘版）电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表，并通过网络向社会公众提供信息服务，同意按“章程”规定享受相关权益。学位论文作者签名（手写）：导师签名（手写）：签字日期：年月日签字日期：年月日论文题目姓名学号论文级别博士□硕士□院/系/所专业联

4、系电话E_mail通信地址(邮编)：备注：□公开□保密（向校学位办申请获批准为“保密”，年月后公开）I摘要摘要目的：维生素D是人体必需的脂溶性维生素，其在各个系统中发挥重要作用。本研究探讨学龄期儿童单纯性肥胖和正常儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]之间的相关性及与糖脂代谢的关系。方法：选取2013年6月～2014年1月在江西省儿童医院内分泌遗传代谢科诊断为单纯性肥胖儿童85例（肥胖组），其中轻中度肥胖儿童35例（轻中度肥胖组）和重度肥胖儿童50例（重度肥胖组）。正常体重健康儿童62例（对照组）。年龄6~

5、14岁，由专人予体格测量，采用化学发光免疫法测定血清25羟维生素D、空腹胰岛素（INS）、皮质醇（COR）、C肽（C-P），通过全自动生化分析仪测定生化指标。结果：1、肥胖组血清25羟维生素D浓度（轻中度55.64±19.00nmol/L、重度52.36±13.45nmol/L）明显低于对照组（69.87±16.36）nmol/L（P＜0.05），轻中度肥胖组和重度肥胖组之间血清25羟维生素D无显著差别（P＞0.05）；2、血清25羟维生素D浓度与BMI(r=-0.456,P=0.000)、BMISDS(r=

6、-0.453,P=0.000)呈显著负相关；3、血清25羟维生素D＜50nmol/L的肥胖儿童甘油三酯水平（1.97±0.40）mmol/L明显高于25羟维生素D水平≥50nmol/L的肥胖儿童（1.53±0.60）mmol/L（P＜0.05）。4、肥胖儿童血清25羟维生素D浓度与甘油三脂（TG）水平呈显著负相关（r=-0.329，P=0.002）；其血清25羟维生素D水平与空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血胆固醇（TC）、胰

7、岛素（INS）、游离脂肪酸（FFA）无显著差异（P＞0.05）。结论：1、肥胖儿童血清25羟维生素D浓度明显低于正常儿童；血清25羟维生素D浓度与BMI、BMISDS呈显著负相关，提示低25羟维生素D浓度可能II摘要是儿童单纯性肥胖的危险因素。2、血清25羟维生素D＜50nmol/L的肥胖儿童甘油三酯水平明显高于血清25羟维生素D≥50nmol/L的肥胖儿童，肥胖儿童血清25羟维生素D水平与甘油三脂水平呈显著负相关，提示低25羟维生素D浓度可能是血脂紊乱的危险因素。关键词：单纯性肥胖；儿童；25羟维生素DII

8、IAbstractABSTRACTPurpose:VitaminDisessentialfat-solublevitamins,thattheimportantsubstancesofbodysystem.Todiscusstherelationshipbetweensimpleobesityandnormalweightchildrenaboutserum25-HdroxyvitaminDconc