bcl-2、c-myc蛋白在复发dlbcl中的表达及其对预后的影响

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1、密级硕：ｔ学位论文Ｂｃ－－ｌ２、Ｃｍｙｃ蛋白在复发ＤＬＢＣＬ中的表达及其对预后的影响■名作者姓；曲晚姗指导教师；郭务华学科专业；肿瘤学大连医科大学中图分类号密级－－ＢｇＩ２、Ｃｍｙｃ蛋白在复发ＤＬＢ化中的表达及其对预后的影响Ｔｈｅ－－ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＢｄ２ＣｍｃＰｒｏｔｅｉｎａｎｄｉｔｓＡｆｅｃｔ！；〇，ｙＰｒｏｎｏｓｉｓｉｎＲｅｌａｓｅｄＤＬＢＣＬｇｐ曲晓娜计：学位论文：巧页表格：

2、４个插图；１０幅？指导教师；孙秀华教授申请学位级别；硕±学位学科（专业）；肿瘤学培养单位—五年Ｈ月；大连医科大学附属第二医院完成时间：二０答辩委员会主席；独创性声明本人郑重声明；所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研巧工作及所取得的研究成果。除了文中特别加标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研巧成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中

3、作了明确的说明并表示谢意。■学位论文作者签名：签字日期：月日年＿＿＿＿关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行、检索，可？采用影印缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。＂＂本学位论文属于（请在ｉＵ下相应方框内打Ｖ）；１．□，在年解密后适用本授权书。保密＿

4、＿２．不保密口。作者签名：日期：年月曰导师签名：日期：年月曰目录一＞痛要１一（）中文摘要１（二）英文摘要３二正文６一（）前言６（二）材料和方法７（Ｈ）结果９（四）讨论１７（五）结论２１（六）参考文献２１織２４一（）综述３０（二）参考文献３０恥致谢３３大连医科大学硕±学位论文Ｂｃ－２－、Ｃｍｙｃ蛋白在ＤＬＢ化ｌ复发中的表达及其对预后的影响硕±姓名：曲晓娜指导教师：孙秀华教

5、授专业名称：肿瘤学摘要一背景与目的：恶性淋巴瘤为起源于淋己结或结外琳己组织器官的种恶性＇ｎｍ肿瘤，根据其临床病理学特征分为霍奇金淋己瘤（Ｈｏｄｋｉｓｌｐｈｏｍａ）ｇｙ，ＨＬ和＇－Ｈｏｄｋ非霍奇金淋巴瘤（Ｎｏｎｇｉｎｓｌｙｍｐｈｏｍａ，ＮＨＬ）。其中弥漫大Ｂ细胞淋己瘤（ｄｉｆｆｕｓｅｌａｒｇｅＢｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ，ＤＬＢＣＬ）是最常见的非霍奇金淋己瘤类型，通过常规治疗仍有５０％的弥漫大Ｂ細胞淋己瘤患者出现复发一。ＤＬＢＣＬ为类异质性一ｏｕｂ－ｍ疾

6、病它的临床特征、免疫表型及治疗疗效等特征不。Ｄｌｅｈｉｔｌｙｐｈｏｍａ０化）ＭＹＣ基因重一Ｂｄ－２－一为同时存在排和个额外基因（、Ｂｅｌ６或ＣＣＮＤ１）易位的类Ｂ细胞淋己瘤，近些年研巧表明Ｄ化患者的预后极差，其最常见的基因易位类型为ＭＹＣ／Ｂｃ－－－ｌ２而采用免疫组化方法检测出Ｂｃｌ２及Ｃｍｃ蛋白阳性表达的淋己瘤称，ｙ－－ｃ－ｍ为Ｂｌ２／ＭＹＣ蛋白共表达淋己瘤。本实验探讨Ｂｃ：Ｌ２、Ｃｙｃ蛋白在复发ＤＬＢＣＬ患者中的表达情况及其对预后的影响，为诊治ＤＬＢＣＬ的临床实践提供参

7、考。方法；从大连医科大学附属第二医院２００４年１月至２０１４年１０月的３２２例ＤＬＢＣＬ患者中，筛选出３０例复发ＤＬＢ化患者，回顾性分析患者的临床将征，包括性别、年龄、临床分期、Ｉ門评分、乳酸脱氨酶水平、有无Ｂ症状、有无结外狙织或器官侵犯等临床资料，随访收集患者的生存资料（ＤＦＳ、０Ｓ），应用免疫组化ＳＰ－ｍ－法检测Ｃｙｃ、Ｂｃｌ２蛋白在ＤＬＢＣＬ患者初诊时病理组织中的表达，使用ｆ检验行Ｋａ－单因素分析ｌａｎＭｅｉｅｒ法。，用ｐ作生存分析结果；１．３０例ＤＬＢＣＬ患者

8、中，男性１４例（４６．７％），女性化例（５３．３％），－男女比为１：１．１５龄为３１８０，其中位６１岁治时ＡｎｎＡｒｂｏｒ；发病年岁年龄为；初－Ｉ３．５、ｍ１６、Ｖ６、ＩＩＩ：Ｉｎ期共８２６．７％）分期为期例期例期例期例例（，－ＩＩＩＩＶ期共２２例（７３．３％）；初治时血清乳酸脱氨酶水平正常１０例（３３．３％），升离２０例（６６．７％）；巧治时有Ｂ症状１６例（５３．３％），无Ｂ症状１４例（４６．７％）；初１大连医科大学硕±学位论文－治时Ｉ門评分０