胸腰椎椎旁肌间隙入路的解剖及临床应用研究

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1、分类号：_______________密级:UDC：编号:学位论文胸腰椎椎旁肌间隙入路的解剖及临床应用研究Anatomicandclinialstudyofparaspinalintermuscularapproachinthethoracolumbarandlumbarspine,王静雅指导教师姓名韩卉教授安徽医科大学人体解剖学教研室申请学位级别硕士专业名称人体解剖与组织胚胎学提交论文日期2015-03-12论文答辩日期2015-05-17学位授予单位和日期安徽医科大学答辩委员会主席评阅人2015

2、年5月学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研宄工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一N工作的同志对本研宄所做的任何贡献均己在论文中作了明确说明并表示谢意。学位论文作者签名:日期：从学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定：学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权允许论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进

3、行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。愿意将本人的学位论文提交《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕十学位论文全文数据库》和《中国学位论文全文数据库》中全文发表，并可以以电子、网络及其他数字媒体形式公开出版，并冋意编入CXKI《中国知识资源总库》，在《中国博硕士学位论文评价数据库》中使用和在互联网上传播。保密的学位论文在解密后适用本规定。学位论文作者签名:导师签名:曰期••知如曰期：乂丨安徽医科大学AnhuiMedicalUniversity硕士学位论文胸腰椎椎旁肌间隙入路的解剖及临床应

4、用研究论文题目Anatomicandclinialstudyofparaspinalintermuscularapproachinthethoracolumbarandlumbarspine作者姓名王静雅指导老师韩卉教授邓雪飞学科专业人体解剖与组织胚胎学研究方向脊柱外科临床应用解剖论文工作时间2013年12月至2015年3月目录英文缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯4正文:胸腰椎椎旁肌间隙入路的解剖及临床应用研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9实验结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯45小结与展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯47附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯54致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯55综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯561.综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯562.参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61英文缩略词表TLF胸腰筋膜ThoracolumbarFasciaLD背阔肌LatissimusDorsiCB皮支CutaneousBranchLO最长肌LongisssimusIL髂肋肌IliocostalisM

7、多裂肌MultifidusAP关节突ArticularProcessTP横突TransverseProcessESA竖脊肌腱膜ErectorSpinaeAponeurosisSP棘突SpinousProcess1胸腰椎椎旁肌间隙入路的解剖及临床应用研究摘要研究目的通过对胸腰移行部（T11-L2）及下腰椎（L3-L5）椎旁肌间隙及其毗邻结构的解剖学研究，为脊柱外科微创手术的开展提供形态学依据；通过对胸腰椎椎旁肌解剖结构的深入研究，寻找新的肌间隙入路，为胸腰椎后路微创手术的发展和创新开辟新的思路；经胸腰

8、移行部及下腰椎肌间隙入路模拟椎弓根螺钉固定术，为椎旁肌间隙入路的临床应用及椎弓根置钉术的微创操作提供解剖学依据。方法1.局部解剖：选取9具（18侧）福尔马林固定的成人尸体湿性标本，行局部解剖观察脊柱胸腰移行部、下腰椎的肌间隙及其毗邻结构；根据胸腰椎椎旁肌的解剖构造，寻找新的生理性肌间隙，并根据肌间隙显露的结构探索其临床应用价值；2.模拟手术：选取4例（8侧）福尔马林固定的成人湿性标本，根据局部解剖观察结果，在胸腰椎各节段（T11-L5）模拟肌间隙入路椎弓根螺钉固定术；