铁缺乏对高龄慢性心衰患者脑钠肽等指标的影响

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1、．．心户护入？、户Ｌ－Ｘ．＾曝若Ｊ乂＃研究生毕业论文（申请硕壬学位）论文题目铁缺乏对高龄慢性也衰患者月由钢月太等指中不的影口向作者姓名张洁對斗专业名称必内科研究方向也血管病学指导教师徐军二〇－五年五月姓名：４学号；ＭＦ１２３＾０３８Ｓ別灰论文答辩曰期：）］指导教师：（签字）南京大学硕±毕业论文南京大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除了文中特别加Ｗ标注引用的内容外，本论文不包含任何其

2、他个人或集体已经发表或撰写的成果作品，。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体均已在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。、作者签名：秦／毛曰期：＞／ｆ年Ｉ月曰勺导师签名：日期：年重月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权南京大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印。、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文＂＂本学位论文属于（请在Ｗ下相应方

3、框内打Ｖ）：１、保密□，在年解密后适用本授权书。＿＿２、不保密曰＾作者签名：＾；＾＾日期：月＞日｜／导师签名日期；＞《年月又日屯Ｊ７３南巧大学硕丄毕业论文目录中文摘要５英文摘要７中英文对照缩略词表１０前胃１２２０ＩＥ文２材料与方法１研究人群－检测方法２２统计方法２４结果．．．＂２４龍３３结３６参考文献３７综述４２攻读硕±期间发表的论文５１漏５２４南京大学硕±毕业论文南京大学研究生毕业论文中文摘要首巧用纸毕业

4、论文题目：铁缺乏与高龄慢化衰患者脑納肤水平的相关化分析＜。内科专业１２级硕壬生化名：张洁指导教师（姓違、职称）：徐军主任医师硕去主导师教授研究背景：必衰患者常常合并贫血，铁缺乏会导致贫血的发生。然而近年来有研究发现，慢性也衰患者普遍存在铁缺乏现象，与是否合并贫血无关，是影响必衰患者屯、功能的独立危险因素。铁参与了必肌细胞及外周肌肉组织的功能不全。有报道称，铁缺乏是慢性也力衰竭患者不良预后的独立预测指标，也衰患者合并铁缺乏或可增加死亡风险。２０１２年ＥＣＳ欧洲必脏病学会修订的指南推荐了人体内一铁相关的些指标如铁调素、、铁蛋白、

5、转铁蛋白饱和度等，作为屯衰患者的病情评估指标。因此，铁缺乏可能为慢性也力衰竭的合并症并且为也衰的治疗提供了新的思路和方向。国内有关铁缺乏与也衰的研究较少，在商龄人群中更是未见报道。目的：本研究探讨铁蛋白水平及铁缺乏对高龄患者慢性也力衰竭的影响。方法：采集２０１１年１月至２０巧年１２月因慢性必力衰竭在南京军区南京总医院干部必内科住院治疗的患者。共１別例，年龄均＞巧岁的高龄老年病人。入組后统计其年龄、性别、是否合并高血压及糖尿病、脑钢化前体、血红蛋白、血脂、Ｃ－尿酸、肌酢、总胆红素、腕抑素、白介素６、Ｃ反应蛋白、铁蛋白、血清铁等。１、ｔ

6、水平，根据铁缺乏的诊断标准将其分为铁缺乏组与铁正常组单样本检验２及Ｘ检验比较两组间差异有统计学意义的指标。２、采用ｐｅａｒｓｏｎ相关性分析探讨血清铁蛋白水平的相关因素一。采用偏相关分析逐控制其余相关因素，研究某一单因素是否仍与血清铁蛋白水平有相关性。３、采用线性回归分析影响铁蛋白水平的危险因素。４、采用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析影响铁缺乏患病率的危险因素。结１１１１１１果！、与非铁缺乏组相比较２．±１４．９ＶＳ９．０，铁缺乏组患者化显著降低（＋二＋＋＝１９．２Ｐ０．０７）（１０．５５．１ＶＳ８．９４．６Ｐ０．０３）肌ＳＴ显著

7、，ＣＲＰ显著升高，；；＋＋＝升高（１３７．７６８．２ＶＳ１０８．３４９．５，Ｐ０．００２）；脑钢肤前体显著升高＋巧＋＝（巧７ＶＳ２０２２±７ＶＳ１．２．１７．７９４．４，Ｐ０．０３３）高（１．．６；白介素显著升＝＋４４＋＝９．３±６．３Ｐ０．００７）．７．０ＶＳ１３２．８９５．３Ｐ０．０４８），铁蛋白显著降低（１１１，；；５南京大学硕±毕业论文血清铁显著降低（１１．２＋５．４ＶＳ１２．９＋４．０，Ｐ却．０２），余尿酸、血脂、脱抑素－Ｃ等两组间差异无统计学意义。２、脫抑