牛奶造影剂充盈法对18f-fdg petct诊断胃癌的增益价值

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1、？－分类号密级ＵＤＣ编号？讀似嗦硕ｉ学位论文＂Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ牛奶造巧剂充盈法对／ＣＴ诊断胃癌的増益价值Ｆｉｌｌｉｎｇｇａｓｔｒｉｃｃａｖｉｔｙｗｉｔｈｍｉｌｋａｎｄｍｅｇｌｕｍｉｎｉｄｉａｔｒｉｚｏａｔｅｉｍｐｒｏｖｅｓｉ８－化ｅ化ｅｖａｌｕｅｏｆＦＦＤＧＰＥＴ／ＣＴ化ｒｄｉａｇｎｏｓｉｎｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｇ左卫导师姓名王全师教授专业名称巧巧医学与核医学培养类型专业型论文提交日期２０巧年３月２０日南方医

2、科大学２０１２级硕±学位论文＂牛奶造影剂充盈法对Ｆ－抓ＧＰＥＴＣＴ诊／断胃巧的巧益价值Ｆｉｌｌｉｎｇａｓｔｒｉｃｃａｖｉｔｗｉｔｈｍｉｌｋａｎｄｍｅｌｕｍｉｎｉｇｙｇ＾＊ｄｉａｔｒｉｚｏａｔｅ－ｉｍｐｒｏｖｅｓｔｈｅｖａｌｕｅｏｆＦＦＤＧＰＥＴ／ＣＴｆｏｒｄｉａｎｏｓｉｎｔｈｅａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｇｇｇ课题来源：自选课题学位申请人左卫导师姓違王全师教授专业若称影像医学与核医学培养类型专业型培养居次硕去所在学院第一临床学院答辩委员会主席蒋宁

3、一教授答辩委员会委员陈萍教授吴湖妨教授林伟教授尹吉林教授樊卫教授欧阳伟教授论文评巧人张祥松教授王淑侠教授２０１５年０５月％日广州硕去学位论文＂牛奶造影剂充盈法对Ｆ－ＦＤＧ巧Ｔ／ＣＴ诊断胃癌的增益价值硕ｄ：研究生：左卫指导教师：王全师教授摘要［研究背景］胃癌在我国所有恶性肿瘤中发病率占第四位，，死亡率高居第二位严重危害着人类健康。手术是治疗胃癌的最有效的方法，术前对区域淋己结状况及＇８有无远处转移的评价对指导治疗有着至关重要的作用－／ＣＴ。ＦＦＤＧＰＥＴ目

4、前已常规应用于多种恶性抑瘤的诊断和临床分期，如肺癌、淋己瘤、结直肠癌、黑ｉｓ－色素瘤等，多项研究均显示ＦＦＤＧＰＥＴ／ＣＴ在评价治疗反应Ｗ及预后方面有优势。。但在诊断胃癌原发肿瘤Ｗ及评价区域淋己结状况方面，存在很大争议主要是因为常规ＰＥＴ／ＣＴ检查是在空腹下进行，此时胃壁皱缩，胃肠道和腹腔内其＇８他器官结构的密度近似Ｆ－ＦＤＧ是肿，ＣＴ图像有时难进行准确分辨其次，；瘤非特异性示踪剂一，体内正常组织，如活动状态下的肌肉、應体，甚至些良性病变如某些廝瘤、炎症组织中巨隨细胞、中性粒细胞淋己细胞等，均可摄取ＦＤ

5、Ｇ造成假阳性，；再者检查过程中胃的蠕动会引起ＰＥＴ／ＣＴ对合不良，造成ｉＳ－影像模糊，此外部分胃癌（如印戒细胞癌）本身对ｐＦＤＧ摄取不高。多种因＂素都影响着胃壁对Ｆ－ＦＤＧＰＥＴＣＴ的摄取和／图像的观察。本文旨在通过口服牛ｉＳ－奶泛影葡胺造影剂混合液扩张胃腔Ｆ－ＦＤＧＰＥＴＴ诊，评价该方法在／Ｃ断胃癌中的増益价值。【目的】ｉＳ１、ｆ－ＦＤＧ探讨牛奶造影剂充盈法在ＰＥＴ／ＣＴ诊断胃癌中的增益价值；１中文摘要＂２－、探讨ＦＦＤＧＰＥＴ／ＣＴ显像对胃部占位性病变良恶性的鉴别诊断价值；ｉｓ３Ｆ－

6、ＦＤ、讨讫ＧＰＥＴ／ＣＴ显像在胃癌患者临床分期中的应用价值。［材舶方法］１、研究对象选择２０１２年１１月至２０１３年月１２月因临床怀疑胃癌在南方医院ＰＥＴ中也＂Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ进行／ＣＴ检查的患者。纳入标准为：①临床疑似胃癌患者；②未进行任何针对胃癌治疗的患者；⑨既往无恶性肿瘤病史；④巧有病例随访时间大于６个月。经筛选符合研究条件８１５０３２３－８８例患者，其中男例，女１例，年龄为岁（５４３＋１５．２）。．２、主要仪器与显像剂湿像仪器为Ｓｉｅｍｅｎｓ公司生产的ＢｉｏｇｒａｐｈｙｍＣＴｘＰＥＴ／

7、ＣＴ扫描仪ｉｅｍｅｎｓ，巧德国），？６了为。环１＾５０ＣＴＳＯＭＡＴＯＭ１２８ＣＴ。探测器，为排螺旋示踪剂＂Ｆ－ＦＤＧＥＴ由美国ＧＥ公司Ｐｔｒａｃｅ回旋加速器ＧＥＨｅａｌｔｈｃａｒｅ，美国巧化学合（＂－成模块（北京派特生物技术有限公司，中国）自动合成ＦＦＤＧ的放射化学纯。度测定方法采用高压液相色谱进行放射化学分析，放化纯度＞９５％。３、显像方法及条件３．１显像方法＂－常规湿像受检者空腹化Ｗ上，注射ＦＦＤＧ前测定血糖浓度，血糖浓度控制在ｌＯｍｍｏｌ／ＬＷ下。对于血糖高者，给予膀岛素调整。平静状态下

8、通过Ｈ＂Ｆ－ＦＤＧ５５５ＭＢ／通管静脉注射．ｑｋｇ，在暗室内静卧约化，排空膀脫后进行ＰＥＴ／ＣＴ显像。显像包括ＣＴ平扫及ＰＥＴ发射扫描至烦顶，，扫描范围从股骨中段必要时加扫双下肢￣，根据患者的