注意偏向矫正训练治疗青少年抑郁症的效应——首个临床双盲随机对照实验

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1、轴為却終尖赛硕±学位论文Ｉ注意偏向矫正ｉＪＩ练治疗青少年抑郁症的效应—首个临床双盲随机对照实验学科专业应用‘。理学学位类型因科学学位□专业学位研究生姓名了智春导师姓矣、职称杨文辉副教授论文编号湖南师范大学学位评定委员会办公室二零一五年六月分类号密级学校代码１０５４２学号２０１００２０９１０６５注意偏向矫正训练治巧青少年抑郁症的效应—首个瞄巧双盲随机对照实验ＡｔｔｅｎｔｉｏｎＢｉａｓＭｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＡｄｏｌｅｓｃｅｎｔＭａｏｒＤｅｐｒｅｓｓｉ

2、ｏｎ：ｊＡＦｉｒｓｔＲａｎｄｏｍｉｚｅｄＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｒｉａｌ研究生姓名Ｔ智客指导教师姓名、职称杨文辉副教授学科专业应用也、理学研究方向临床方向湖南师范大学学位评定委员会办公室二零一五年五月摘要目的：根据抑郁认知理论，负性注意偏向在抑郁的发生和症状维。持中具有因果作用由此推论，通过娇正负性注意偏向或许能够作为一种治疗或减轻抑郁症状的有效策略或方法。本研究通过临床随机双盲对照实验，自主设计计算机化的注意偏向矫正训练程序，并检验该训练程序改善青少年抑郁症个体抑郁症状的短期和长期效应。方法：通过２阶段诊

3、断访谈法２７３１名普通中学生中筛查出，在４５名符合抑郁症诊断当前发作、无严重自杀倾向和其他精神障碍青１１７少年：４．９６差：．５：５５．６％）。通过临（平均年龄，标准，女性床双盲随机对照研究方法，将抑郁症青少年个体随机分配入注意偏向矫＝＝正训练组（ｎ２３）和注意偏向矫正训练安慰剂组（ｎ２２）。Ｗ点探测任务作为注意偏向矫正训练程序的实验范式，训练程序包括两组不同任务，即中性注意偏向矫正训练（ｎｅｕｔｒａｌａｔｔｅｎｔｉｏｎｂｉａｓｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇ，ｎｅｕｔｒａｌＡＢＭ）和正性注意偏向矫正训练（ｏｓｉｔｉｖｅａｔ

4、ｔｅｎｔｉｏｎｂｉａｓｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇｉｔｉｖｅｐ，ｐｏｓＡＢＭ）。其中中性注意偏向矫正训练为初始的训练程序，Ｗ中性和抑郁相关悲伤词语配对作为训练材料，被试在两周内完成８次训练，每次训练包含３２０个化ｉａｌｓ，使被试的注意总是朝向中性刺激，远离负性悲伤刺激正性注意偏向矫正训练为增强训练，训练时机为中；性注意偏向纠正训练后第９周、，正性中性和抑郁相关悲伤词语４８０配对组成训练材料，在两周内完成４次训练，每次训练包括个ｔｒａｉｌｓ，被试注意总是朝向相对正性词语（即中性和正性词语），远离悲伤词语。２个训练程序实施前后，分

5、别评估被试的注意偏向，同时通过临床访谈评估被试的抑郁症状个数和严重程度（他评），作为评估训练效应的主要指标；Ｗ被试自评的抑郁症状、冗思、特质１焦虑和自杀意念为次要评估指巧；为评估注意和症状改善的长期７周再效应，于中性训练后次评估Ｗ上所有指标，Ｗ及中性训练后８和１２个月被试再次自评抑郁症状第、冗思、特质焦虑和自杀意念。结果：１（）与安慰剂姐比较，在中性注意偏向矫正训练后，训练组的＇＝０抑郁症状个数显著减少（效应；ＣｏｈｅｎＳｄ．６０）（２）与安慰剂组比较，在中性注意偏向矫正训练后第１２月训，’练组被试自评抑郁和焦虑症状显著减少

6、（效应；ＣｏｈｅｎＳ＝０ｄ．９７）。（３）中性注意偏向矫正训练后，训练组符合抑郁症诊断的被试（１４％）显著少于安慰剂组（４１％）。结论：注意偏向矫正训练能够有效改善抑郁症青少年个体的抑郁一症状，可作为治疗轻到中度青少年抑郁症的种有效方法。关键词：抑郁，注意，注意偏向矫正，青少年，治疗ＩＩＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅｓ：Ｎｅｇａｔｉｖｅａｔｅ打ｔｉｏｎａｌｂｉａｓｅｓａｒｅｕｓｕａｌｌｙＣＯ打ｓｉｄｅｒｅｄ化ｈａｖｅａｃａｕｓａｌｒｏｌｅｉｎｊ化ｍ＊ｅｏｎｓｅｔａｎｄｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｏｆｄｅｐ

7、ｒｅｓｓｉｖｅｓｙｐｔｏｍｓ．Ｔｈｅｒｅｆｏｉｅｂｒｅｄｕｃｉｎｓｕｃｈ，ｙ呂ｂｉａｓｅｓｍａｙｂｅａｕｓｅｆｕｌｓｔｒａｔｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｅｒｅｓｓｉｖｅｓｍｔｏｍｓ．Ｗｅｕｓｅｇｙｐｙｐ－ｃｌｉｎｌｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｅｘａｍｉｎｅｄｌｏｎｔｅｒｍｅｅｃｔｓｏｆａｃｏｍｕｔｅｒｉｚｅｄｉｃａｒａｎｄｇｆｆｐａｔｅｎｔｉｏ打ｂｉａｓｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎＡＢＭｒｏｃｅｄｕｒｅｏ