独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎关节镜清理术后的疗效观察

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1、啜批京中鲁藥大等IINEBEITYFCHINESEMEDCIJINGUNIVERSO硕±研究生学位论文题目:独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎关节镜清理术后的疗效观察’专业:中医学(骨伤方向)研巧方向:中西医结合治巧膝骨关节炎学生姓名:周进导师;程捏副主任医师二0—五年H月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加标注和致谢的地方夕h论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一

2、同工作的同志对本研巧所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。一学位论文作者签名:间兔签字日期:j学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定,即;学校有权保留送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅,可。(^采用影印、缩印或其他复制手段保存论文本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并允许提交杂志社出版。扫公开□保密)(年__月X保密的学位论文在解密后应遵守此协议皇'-学位论文作者签名:间导师签名;ii-—-—义签字日期:三WS3三斗签字日期:

3、一^口If3今目录1中嫌要Abstract35文献综述1、现代医学对KOA的认识52KOA、传统中医对的认识8313、独活寄生汤的研究及应用概况15前言临床研究17117、研究目的2、研究方173、研究结果20429、穀0分析与讨论31、独活寄生汤口服的疗效评价302、术后并发症的相关研究303、中医证型的相关研究304、问题及展望30参考文献33问様37谢3941个人简A中文摘巧!中文摘要Ke-Lawran目的:通过随机对照研究的实验设计

4、方法,对llgrenceX线分级?IIIIIKOA患者级的中西医结合治疗进行临床疗效观察,对照单纯关节镜清理术,探讨巧服独活寄生汤对KOA患者关节镜清理术后的疗效,对此种治疗方法进行初步探讨,为临床应用中西医结合方法治疗KOA患者提供新的思路。方法:于2013年7月至2014年9月在中国中医科学院望京医院骨关节二科40Ke-?收集例确诊为llgrenLawranceX线分级IIIII级的单膝骨性关节《并采用关节镜清理术的有效病例,采用回顾性随机对照的研究方法,将该40例患者随机分为试验组和对照姐两组各20例,其中对照组采用术后常规对症处理,而试验组则采用术后

5、第二天开始加服独活寄生体加减中药。对该两组患者进行术后24VAS周、术后周、术后3个月的随访、,采用评分股四头肌的萎缩程度及日本骨科协会(JOA)膝关节评分王方面数据统计,最后将采集的相关数据进行统计学分析得出结果。(1(VA结果:)在疼痛指数S法)评分上,对照组和试验姐均隨着治巧过2程呈持续下降趋势,两组组,。术后周时间进行比较其数据无统计学差异(P〉0.05);到术后4周时组之间的数据相比,有统计学差异(P<0.05);,两<术后3个月时,两组组间比较,其数据有显著性统计学差异(PX).01)。(2)4在肌肉萎缩程度评分上,治疗组随治疗过程进

6、行持续下降,而对照组则在术后周时有所上升,之后又呈下降趋势。术后2周时,两姐组间进行比较,其数据无(PX).化)后4周时统计学差异,两组之间的数据相比,无统计学差异;术(P〉0.05);术后3个月时,两组组间比较,其数据有显著性统计学差异(P<0.01)。(3)在JOA膝关节评分上,对照组和试验组均随着治疗过程呈持续上升趋势。术后2周时.,两组组间进行比较,其数捂无统计学差异(P〉005)术后4周时,:两组之间的数据相比,无统计学差异(P〉〇.05);术后3个月时,两组组间比较,其数据有显著统计学差异(P<〇.01)。结论:的服独活寄生汤对缓解腺骨关节

7、炎关节镜手术后的膝关节疼痛方面,术后两周效果即开始明显;而在改善肌肉萎缩程度及膝关节JOA评分方面在术后2周与术后4周时效果不明显,只在术后3个月时有明显效果。关键词:膝骨关节义关节镜蔡证独活寄生汤3Abstract?Objective:Byrandomizedcontrolledstudyofdesignmethodexerimentsof,p?-Kell打iLXi

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