微循环阻力指数评估冠脉微循环障碍及其与冠心病危险因素聚集的相关性研究

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1、表兩：ｋ聲硕壬学位论文微循环阻力指数评估冠脉微循环障碍及其与冠也病危险因素聚集的相关性研究专业名称：也血管内科学研究生姓名：张晓睹导师姓名：童畜毅ＴｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｃｏｒｏｎａｒｙｍｉｃｒｏｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎｄｓｆｕｎｃｔｉｏｎａｓｓｅｓｓｅｄｂｙｙＩＭＲａｎｄｒｉｓｋ化ｃｔｏｒｓｏｆｃｏｒｏｎａｒｈｅａｒｔｙｄｉｓｅａｓｅＡＤｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎＳｕｂｍｉｔｅｄ化ＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＦｏｒｔｈｅＡｃａｄｅｍｉｃ

2、ＤｅｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｇｏｆＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅＢｙＺｈａｎＸｉａｏｈｕｉｇＳｕｐｅｒｖｉｓｅｄｂｙＰｒｏｆｅｓｓｏｒＴｏｎＪｉａｉｇｙＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＭａ２０１５ｙ东南大学学位论文独创性寅明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研巧工作及取得的研巧成果，。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研巧成果．也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而值用过的

3、材科一．与我同工作的同志对本研巧所做的任何巧献均己在论文中作了明确的说明并表示了巧患。成《．？研巧生签名曰期：分市．东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研巧所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文巧，可Ｗ采用巧印、缩巧或其他复制手段保在论文。本人电子文搜的内容和一致，■可Ｗ公布纸质论文的内容相．除在保密期内的保密论文外允许论文被査阅巧借阅）。（包括Ｗ电子信息形式刊登论文的全部内容或中、英文摘要等部分内容论文的公布（包括＾电子信息形式刊登）授权东南大学研巧生院办理。ｂｉｏ研巧生

4、签《＾导师签名足２期：办Ｔ。真ｊ中文摘要微循环阻力指数评估冠脉微循环障碍及其与冠也病危险因素聚集的相关性研究研究生：张晓焊导师：童嘉巧中文摘要目的运用多普勒压力－温度导丝技术测量冠脉微循环阻力指数来评估冠脉一微循环功能，证实其为种简便、有效、安全的检测手段，并探讨冠也病危险因素及其聚集与冠状动脉微循环障碍之间的关系。方法对２０－９７１３年１月２０１４年９月在东南大学附属中大医院例临床诊断冠也病患者斤选择性冠状动脉造影并通过多普勒压力－温度导丝技术检测罪犯病变的（Ｉ）Ａｎ冠脉微循环阻力指数ＭＲ，运用Ｒａｄｉａ

5、ｌｙｚｅｒＸｐｒｅｓｓ仪器监测所得的微循环－远端压力＝（Ｐｄ），指示剂平均转运时间（Ｔｍｎ），并根据简便公式ＩＭＲＰｄＴｍｎ＝计算ＩＭＲ值，ＷＩＭＲ３２Ｕ为界值判定研究对象是否存在冠脉微循环障碍。采集研究对象的空腹血做常规化验检查结果及其相关冠也病危险因素（高龄、性别、）吸烟史、糖尿病、高脂血症及高血压。对所有研究对象进行危险因素计数，比较单一危险因素和个体内多种危险因素聚集水平对冠状动脉微循环障碍发生率的影响。－结果１、经多普勒压力温度导丝技术测量研究对象罪犯病变的ＩＭＲ值，手术成功率１００％，，，所有研究对象均未发

6、生相关手术并发症手术创伤小操作安一全、简便、检测敏感度高。２、本研究所列举的单危险因素（年龄、性别、吸烟、高血圧、搪尿病、高脂血症）可作为冠脉循环障碍发生的预测危险因子＜０。均．０５）３、随着个体伴发危险因素个数的增加和聚集，冠脉微循环障碍阳性＝－＝２．８３７９率也随之明显上升（Ｃ，７７０．００４５，有统计学意义）。结论一１、冠脉微循环阻力指数检测是种简单、安全、定量且特异的判定冠脉微循环障碍的微创检査技术，是目前评估冠脉微循环功能障碍的最佳手段及诊断标准。２、发生冠状动脉微循环障碍的阳性率与年龄、性别、高血压、吸烟、

7、糖尿病及高脂血症呈正相关。３、冠状动脉微循环障碍的发生与危险因素聚集数Ｉ东南大学硕±学位论文量有关，危险因素越多，冠脉微循环障碍的发生率就越高，程度越重。关键词：冠也病；冠脉微循环障碍；微循环阻力指数；危险因素；聚集ＩＩ英文摘要Ｔｈｅｒｅｌａ付ｏｎｓｈｉｂｅｔｗｅｅｎｃｏｒｏｎａｒｐｙｍｉｃｒｏｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎｄｙｓｆｕｎｄｉｏｎａｓｓｅｓｓｅｄｂｙＩＭＲａｎｄｒｉｓｋ化ｃｔｏｒｓｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔ：ｄｉｓｅａｓｅＰｏｓｔｒａｄｕａｆ：ｅ：ＺｈａｎＸＨＳｕｅｒｖｉｓ

8、ｏｒ：ＴｏｎＪＹｇｇｐｇＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ；Ｔｈｅｃｏｒｏｎａ