多层螺旋ct口服低张小肠造影的临床应用研究

《多层螺旋ct口服低张小肠造影的临床应用研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号：Ｒ心５．３；Ｒ５７４．５；Ｒ７３５．３纖度勺；＾聲ＳＩＣＨＵＡＮＭＥＤＩＣＡＬＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ硕±学位论文－．．？？；—多层巧旋ＣＴ口服低张小肠造影的临床应用研巧院（系）、所临床医学院研究生姓名李操Ｗ＇学科、专业影像医学与核医学导师姓名唐光才教授，．＇；ｖ：二０—五年四月．．？？？．、．‘如＇＾；＇，、－＾）辦ｖ＼—ｖ＇‘－；Ｖ换ＶＶ公，、一：的．Ｖ巧，‘＇．．．巧門．、ｗ．ｖ、ｖ，换軒分目录中文摘要１英文摘要４前胃８第

2、一部分Ｈ种不同中性对比剂ＭＳＣＴＥ的小肠扩张效果的对比研究１．１材料与方法９１．２结果１２１．３讨论１７１．４结论２１第二部分ＭＳＣＴＥ对小肠疾病的诊断价值研究２．１材料与方法２２２．２结果２４２．３讨论３６２．４结论４９参考文献５０英没缩略词对照表５６ｍｍ５７多层螺旋ＣＴ口服低张小肠造影研究新进展（综述）５８攻读学位期间发表的学术论文７０四川民科大学硕±学化论义多层螺旋ＣＴ口服低张小肠造影（ＭＳＣＴＥ）的临床应用研究中文摘要第一部分Ｈ种不同中性对比剂ＭＳＣＴＥ小肠扩张效果的

3、对比硏究目的：分析比较临床怀疑小肠疾病患者口服Ｈ种不同中性对比剂小肠扩张程度的差异性，为临床口服低张小肠造影选择合适的对比剂提供依据。方法；收集我院２０１４年１月至３月期间临床怀疑小肠疾病且无明确肠梗阻患者共６０例，随机分为Ｈ组并口服Ｈ种不同的中性对比剂，即２．５％等渗甘、２０。６０ＣＴ露醇组、纯牛奶组纯净水组各例例患者均行增强双期扫描，所有数据建薄后导入后台独立工作站进行图像Ｈ维后重组，然后采用盲法原则经过两位具有丰富经验的放射科医生分析重组图像，判断全组小肠及。各段小肠扩张程度，最后对所测量数据进行统计学分析结果：全组小肠：Ｈ组差异有统计学意义

4、整体扩张程度比较，等渗甘露醇组扩张程度最好，与纯牛奶组及纯水组比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），纯牛奶组与纯净水组比较差异无统计学意义。＞化〇５）；组内各段小肠比较：回肠扩张效果最好，空肠其次，十二指肠扩张效果稍差。结论：２．５％等渗甘露醇扩张小，肠肠管效果最好，更利于发现小肠病变可推荐临床对怀疑小肠疾病患者口服２．５％等渗甘露醇行多层螺旋ＣＴ检查。关键词；中性对比剂；体层摄影术；Ｘ线计算机。－－１四川民科大学硕±学位论义第二部分ＭＳＣＴＥ对小肠疾病的诊断价值研究目的：探讨多层螺旋ＣＴ口服低张小肠造影ＳＣＴ（Ｍ巧对小肠疾病的临床

5、。诊断价值方法：收集我院２０１４年４月至２０１５年２月期间消化内科及胃肠外科临床诊断怀疑小肠疾病并符合本研究纳入条件的患者共９８例，ＣＴ？扫描前按要求口服２．５％等渗甘露醇溶液１０００１５００ｍｌ，所有患者均行多层、、螺旋ＣＴ轴位连续增强双期扫描，通过横断位冠矢状位重建及曲面重组一血管成像技术观察是否有小肠病变，若有小肠病变应进步观察病变部位、大小、形态、强化特点、与周围组织关系及远处转移情况，最后将ＭＳＣＴＥ。９８５３诊断结果与最终临床诊断作对照分析结果；本研究例患者中，例患者ＭＳＣＴＥ诊断发现有小肠疾病，没有发现小肠病变者共４５例，而最终临床诊断

6、共５８例有小肠病变，４０例无小肠病变。ＭＳＣＴＥ诊断共漏诊５例，其中包括空肠腺癌１例、腹型过敏性紫薇１例、肠结石、小肠血管崎１例形２例，误诊２例，包括空肠腺癌误诊为淋己瘤１例、腹型过敏性紫癒误诊为肠结核１例。本研究中ＭＳＣＴＥ诊断小肠疾病的灵敏度为９１．３８％５３／５８，特异度为１００％４０／４０，阳性预测值为１００％５３／５；３，阴性预测（）（）（）值为８８．８９４０／４５，诊断正确率为９２．８６％５１＋４０／９８。５８例小肠病变中％，（）（（））肿瘤性病变共％例，其中腺癌１３例，发生于十二指肠３例，２例表现为十二指肠降段及水平段起始部管壁环形增

7、厚，增强轻中度强化，肠腔轻度狭窄，１例表现为十二指肠降段突向腔内的软组织结节影，增强明显均匀强化，３５２１例均未引起近段肠梗阻征象，，；发生于空肠例位于空肠近端例例表现为腔内类圆形软组织肿块影，增强明显均匀强化，１例表现为肠壁明显增厚伴异常强化，２例均引起十二指肠梗阻扩张，位于空肠中远段２例，１例为绒毛状腺瘤恶变为粘液腺癌，表现为空肠远段腔内较大分叶状肿块影，同时可见近段肠管内胶囊肉镜滞留，１例表现为空肠壁不规则增厚伴肠腔扩张，