妊娠期营养指导及体重管理与妊娠结局的相关性研究

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1、授予单位代码１００８９学号或申请号１１３６０钟＞，５ＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ硕±学位论文在职科学学位妊娠期营养指导及体重管理与妊娠结局的相关性研究学位申请人：葛军导师：马玉霞教授专业：营养与食品卫生学二级学院：公共卫生学院２０１５年１０月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师，由本人独立完成。（或指导小组）的指导下本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所．有、。凡发表。河北医科大学有权对本学位论文进行交流公开和使用－－与学位论文主要内

2、容相关的论文，第署名为单位河北医科大学，试验材料。、原始数据、申报的专利等知识产权均归河有■否则。琴合，承担相应法律责任’聲／為＼２？巧二研究生签名导臟章：玄级学盖藝＾每河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果。，，指导教师对此进行了审定本论文由本人独立撰写文责自负。研究生签名：；导师签章慕丰冷年月曰目录中文摘要…………………………………………………..……………...1英文摘要……………………………

3、………………………..……….…..4研究论文妊娠期营养及体重管理与妊娠结局的相关性研究前言……………………………………………………………..…....8材料与方法………………………………………………………......9结果……………………………………………………………….....11附图……………………………………………………………….....16附表……………………………………………………………….....19讨论……………………………………………………………….....23结论………………………………………………………………….28参考文献………………………………………

4、…………………….29综述孕期体重过度增加的风险相关性研究进展……….....………....34致谢……………………………………………………………………….41个人简历………………………………………..…………..……………42中文摘要妊娠期营养指导及体重管理与妊娠结局的相关性研究摘要目的：通过对妊娠期妇女进行营养干预及体重管理，探讨营养干预及体重管理对妊娠期妇女妊娠结局的影响。方法：1研究对象：随机选择2012年12月至2014年4月在石家庄市第四医院进行规范产前检查并在本院分娩的孕妇作为研究对象，随机将她们分为干预组和对照组。根据孕妇孕前的BMI值，分为A组和B组。孕前B

5、MI<24kg/m2为A组，分为两个亚组：干预组A(n=138)、对照组A(n=135)；孕前BMI≥24kg/m2为B组，分为两个亚组：干预组B(n=119)、对照组B(n=81)。2标本采集：分娩前入院后在干预前取空腹静脉血3ml当日检测血脂及空腹血糖等指标。3检验指标：测定所有研究对象血中高密度脂蛋白（Highdensitylipoprotein,HDL）、低密度脂蛋白（Lowdensitylipoprotein,LDL）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、总胆固醇（TotalTCesterol,TC）、糖化血红蛋白（Glycatedhemoglobin,Hb

6、A1c）及空腹血糖(Fastingbloodglucose,FBG)的水平，并记录年龄、分娩孕周、身高、体重、及血压等指标。4数据分析：采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料用百分率（%）表示。多样本间均数，采用方差分析比较；两两样本均数间比较采用t检验，若方差不齐用t检验；比较样本率采用χ2检验；两变量之间的相互关系采用直线相关性分析（Pearson相关性分析）。P<0.05为差异有统计学意义。结果：1干预组A孕妇血清LDL、TC、TG、FBG、HbA1c明显低于对照组A（P<0.05），差异有统计学意义。干预组A孕妇血清

7、HDL明显高于对照组A（P<0.05），差异有统计学意义。干预组B孕妇血清LDL、TC、TG、FBG、HbA1c明显低于对照组B（P<0.05），差异有统计学意义。干预组B孕妇血清HDL明显高于对照组B（P<0.05），差异有统计学意义。干预组B孕1中文摘要妇血清LDL明显低于对照组B（P<0.05），差异有统计学意义。2干预组A发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大胎儿、胎儿窘迫、产后出血者分别为2、3、2、0、2人，比率分别为1.4%、2.2%、1.4%、0、1.4%。干预组B发生妊娠期高血压、妊娠期