体重管理前后慢性充血性心力衰竭患者体重监测依从性的影响因素分析

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1、義１々ｕ、考ＳＯＯＣＨＯＷＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ同等学力人則壯学位论文ＢＳｆｅ：■－．■＊，＆‘：■＞■、Ｉ。论文题目体重管理前后慢性充血性心力衰竭患者体重监测依从性的影响因素分析研究生姓名蒋君芳指导教师姓名汪小华专业名称护理学研究方向临床护理论文提交日期２０１５年４月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重芦明：所提交的学位论文是本人在辱师的指导下，独立进行研紅作所取得的成果。除文中邑经注明引用的內容外，本论文不含其他个人或集体己经发表或撰写过的祝究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构

2、的学俭证书而健用过的材料。对本文的研究作出重要贡献釣个人和集体。本人承担本，巧己在文中抄妨确方式椿明寅明的法律责任。《名．－八參茶。年论文作者签名：Ｂ期：户苏州大学学位论文使用授扳声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作软归属苏州大学。本学位论文电予文措的两容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国化科院文献信息情报中也、中国科学技术信息祐宛所（含乃方数据电子岀肢化）、中国学术期刊（光盛版）电子杂志化送交本学位论文的复印俾和电子文挡，允许论文被査闽和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段

3、．保錯存旌迸和行汇编学位论文，巧Ｕｌ将学位论文的全部或部分巧容编入有关数检索？本嫂密论文〇学位论文属非在年月解齊后遣用本规定。论文作磯涉密论文□名：策堯考—日期：＞０护＞４－巧？签、）、导师名：己至日期；：＾屯１＾、幸等体重管理前后慢性充血性心力衰竭患者体重监测影响因素的分析中文摘要体重管理前后慢性充血性心力衰竭患者体重监测依从性的影响因素分析中文摘要一、目的探索体重管理前后，慢性充血性心力衰竭（congestiveheartfailure,CHF）患者体重监测依从性的影响因素，比较干预前后影响因素的不同点，发现改善体重监测依从性的护理干预重点

4、，为以后制定相应的护理措施奠定循证依据。二、方法采用一般资料问卷、体重管理量表，收集2011年10月-2013年2月在苏州某三级医院确诊的130例慢性充血性心力衰竭患者的资料。对其中的66例进行为期1年的体重管理干预，再次应用体重管理量表收集资料，同时调查干预期间“是否监测到体重异常”及“再入院次数”。（1）分别分析慢性充血性心力衰竭患者在基线和体重管理干预1年后，与体重监测维度相关的因素；（2）探讨慢性充血性心力衰竭患者在基线和体重管理干预1年后，影响体重监测维度的独立危险因素；（3）探讨体重监测维度与体重监测依从性的相关性。应用卡方检验、Pearson/Spearman相关分析

5、、非条件单因素及多因素线性回归进行统计分析。三、结果1、干预前的130例患者中，体重监测依从性良好者17例（13.1%），不良者113例（86.9%）；干预后的66例患者中，体重监测依从性良好者40例（60.6%），不良者26例（39.4%）。2、干预前，与患者体重监测依从性相关的因素有患者的性别、EF、HF-EMPS，体重管理的知识、信念与行为维度。非条件多因素线性回归结果显示，影响体重监测依从性的独立危险因素为体重管理的信念（标准系数=0.201，95%CI=0.030-0.198；P=0.008）及行为维度（标准系数=0.426，95%CI=0.125-0.272；P＜0.0

6、01）。I中文摘要体重管理前后慢性充血性心力衰竭患者体重监测影响因素的分析3．干预后，与患者体重监测依从性相关的因素有患者的年龄、家庭支持、是否监测到体重异常，体重管理的知识、信念与行为维度。非条件多因素线性回归结果显示，影响体重监测依从性的独立危险因素为体重管理的知识（标准系数=0.209，95%CI=0.040-0.423；P=0.019）、信念（标准系数=0.345，95%CI=0.104-0.385；P=0.001）及行为维度（标准系数=0.273，95%CI=0.051-0.265；P=0.004）。4．干预前后，患者的体重监测维度与体重监测依从性间的相关系数分别为0.6

7、23和0.713，P值均＜0.001，具有显著相关性。四、结论体重管理是影响慢性充血性心力衰竭患者体重监测依从性的重要因素。体重管理干预促发了体重管理知识对患者体重监测依从性的影响。此外，性别和年龄也是影响患者体重监测依从性的因素。干预期间“监测到体重异常”与其体重监测依从性呈正相关。关键词：体重管理；慢性充血性心力衰竭；体重监测；依从性；影响因素作者：蒋君芳指导教师：汪小华II体重管理前后慢性充血性心力衰竭患者体重监测影响因素的分析英文摘要AnalysisofInf