天钩石膝汤治疗急性脑梗死风火上扰证的临床疗效观察

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1、嚷批京中鲁杂大等ＢＥＮＩＶＥＲＳＴＹＩＪＩＮＧＵＩＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±学位论文题目：天钩石膝汤治疗急性脑梗死风火上扰证的临床巧效观察专业：中医内科研究方向：急性脑血管病治疗的研究，学生烛名：张杰导师：刘祖发二０—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研巧成果。尽我所知，除了文中特别加！Ｍ标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研巧成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育化构的学位或

2、证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。：兴／巧觀学位论文作者签名；艰圭签字日期．学位论文版扳使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。／／ｔ／公开□保密（）（年＿月保密的学位论文在解密后应遭守此协议

3、）Ｖ巧学位论文作者签名：４＾导师签名；签字ｉ日期；Ｚ皆ｉｉ签字日期：Ｍｒｌｆｊｊ＾目录摘要１中文摘要１ｂｓｒａｃｔ３Ａｔ缩略禍５综述７１现代医学对急性脑梗死的研究概况７２传统医学对于中风的认识ｎｔｙｇ１９临床研究２１１．临床资料２１１．１病例来源及分组２１．、１２病例入组标准、２１、排除标准剔除病例脱落病例的处理２、２２研巧方案２．１治疗方法２２２．２观测指标和评定标准２３２．３记录巧容与方法

4、２３２．４统计处理２４２４３统计Ｓ果—．２４３１般资料３．２疗效资料２４．２６３３研究过程中安全性观测记录３．４统计结果分析２６－ｉ＾ｉｔ２７１２７２天钩石膝汤方剂的组方原理及研巧２７３对研究结果的讨论２８ｉｔ＃３９４１个人简Ｍ摘要１摘要中文摘要：观察应用天钩石膝汤治疗风火上扰型急性脑梗死的临床疗效目的，验证其安全性和有效性，并对其作用机制进行探讨；－－－－１１方法：选取望京医院２０１４１日至２０４１２３１日符合中西医诊断标

5、准及辨证为风火上扰型急性脑梗死的病例共６０份，采用随机数字表法分沮，分为治疗组（３０例）和对照＋姐（３０例），其中对照姐在内科常规治疗的基础上，应用氯化钢巧０ｍｌ马来酸桂贩齐特１６０ｍｇ＋ｑｄ，０ｍｌ３０ｍｇｂｉｄ连续静点共１４天氯化钢化依达拉奉注射液；治疗组在对照组治疗方案２１４１的基础上加用中药汤剂天钩石膝汤口服每日次，早晚分服，连续服用天。在入院第－１４天及天观察病人的体征及症状变化，记录患者神经功能缺损评分和中医中风风火上扰证证候积分，口服中药。检查患者入院第１天和第１４天的巧肾功能、血尿便常

6、规情况评价汤剂天钩石膝汤的安全性。１结果：、对照组及治疗组患者的神经功能缺损评分均较本组治疗前评分降低，结果具有显著性差异（Ｐ＜〇．０巧，说明对照组及治疗组的治疗方案均能有效改善患者的神经功能缺损情况；治疗组治疗后总有效率为９３．３％，对照组治疗后总有效率为６６．７％，治疗组有效率高于对照组，结果具有统计学意义（Ｐ＜〇．〇日），表明治疗组的治疗方案优于对照组；两姐治疗前后神经功能缺损评分差值比较，Ｐ＜〇．０５，说明治疗组神经功能改善情况明显优于对照组，提示天钩石膝汤可Ｗ有效改善患者神经功能缺损情况。

7、２１４、治疗组及对照组治疗天后中医证候积分均较治疗前降低，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），但对照组和治疗组治疗前后中医证候积分差值比较，Ｐ却．００４（Ｐ＜０．０５），说明治疗组的治疗方案对于中医证候的改善效果明显优于对照组且中医证候改善情况治疗组治；疗后有效率为９６．７％５６．７％有显著差异化＜０．０高于对照组，说，两组具巧明治疗组的治疗方，案能够明显改善中风患者的中医证候－，即天钩石膝汤可Ｗ有效改善中风风火上扰证患者的中医证候。３、１、１４、尿、凝血及也电图的检查前后无入院第天对患者进

8、行血、便常规，肝肾功能，明显变化，表明该汤药安全性良好。：结论天钩石膝汤对急性脑梗死风火上扰证患者有较好疗效，并且能够促进脑梗死患者的神经功能恢复，减少后遗症的发生；：急性脑梗死关键词；风火上扰证石膝汤；天钩；临床疗效