五河县新型农村合作医疗基金管理问题研究

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1、学号：ＺＳＬ１３４０１０２１ｙ密级；告Ａ乂蔓硕±学位论文五河县新型农村合作医疗基金管理问题研究Ｒｕｒａｌ－ＴｈｅＳ化ｄｏｎ化ｅＰｒｏｂｌｅｍｏｆＮｅｗＣｏｏｐｅｒａｔｉｖｅｙＭｅｄｉｃａｌＳｙｓｔ；ｅｍＦｕｎｄＭａｎａｇｅｍｅｎｔ姓名王本堂ＭＰＡ学科研究公共管理（）研究方向社会保障指导教师罗遐张元友完成时间２０１５年１１月独创牲声调本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成＾果。据我所知，除了文中特别加义标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的

2、研究成果，也不包含为获得安徵大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。＾学位论？文作者签名八＾：广签字日期：年月曰学位论文版权使巧授权书、本学位论文作者完全了解安徵大学有关保留使用学位论文的规定，有权保留并，向国家有关部口或机构送义论文的复印件和磁盘，允许论文被查罔和借阅。本人授权安徵大学可将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行抢索，可ｋ义采用影印、缩印或扫描等复制手段保存。、汇编学位论文（保密的学位论文在解密授权书）啼学位论文作者签名：文导师签

3、葦：护＾主色，ｎ巧＾曰签字日期：＾手年八月列签字日巧：店年？安巧大学ＭＰＡ硕±学位论文五河县新型农村爸作医疗基金曾理问题研究摘要新型农村合作医疗制度是党和国家为了切实解决占中国人口５３．６％的农民群众的看一病就医问题，防止因病致贫、因病返贫的重大决定，是项惠及百巧的利好政策，对于，、提高农民健康水平，促进农村经济发展，护社会稳定大局加快建成小康社会构建和谐社会都具有特别重要的意义。一新农合基金是新农合制度的物质基础和的生命线，关系到毎位参合农民的切身利益。新农合基金的管理是新农合制度管理众多环节中最为关键的核也部分。十多年来，＂＂

4、在党和政府的重视与关怀下，新农合基金这块蛋糕随着经济与社会发展被逐渐做大，其安全性、合理性引起了社会的普遍关注。通过搜索相关文献，不难发现，近年来，随一些涉及新农合基金的违规违法现象着新农合基金不断积累，出现，严重侵害了参合群众的利益，威胁到基金的安全。这既有个别人、个别单位巧欲熏也的外部因素，又有制度体系中管理不规范等内部因素。从管理学角度而言，其中最为关键的是制度内部在管理流程一、规范操作及执行力度缺陷等。同时，在基金管理中，安全性只是其中的个方面，讨论基金安全问题，是Ｗ保证新农合基金发挥其应有的最大社会效益，达到群众满意、政府放也、社会和谐的目标

5、为其背景和前提的。因此，如何在新农合基金合理地发一挥最大的社会效益的基础上，保证其不受侵犯就成为摆在觉和政府面前的道必答题。本文从五河县在新农合基金管理中存在的问题入手，通过调阅五河县实施新农合政策、、患者就医流向等相关资料，访谈了新农合管理人员、（＾来关于基金管理报销方案具体承办人员及当地农民等手段，获取了许多可贵的原始资料，梳理出新农合基金从筹集、管理、支付等环节存在的问题及其表现形式、，着重从制度性因素补偿性机制因素、经济与社会发展因素、监管因素等方面，对新农合基金管理问题的成因和风险因素进行深入的剖析。査阅了德国、日本等国外农村医疗保障制度、国

6、内职工医疗保障制度及其他地区新农合制度在基金管理方面资料，对相关制度的基金管理模式进行整理，总结出，其成熟经验和成功做法，从中得到启示，吸收其有益的成份，结合我国实际情况从立法、制度完善、技术、监管等方面，提出了解决五河县新农合基金管理问题的思路和建议，主要包括；：建议从国家层面完善新农合法律规范；强调政府在基金管理中作用合１安敬大学ＭＰＡ硕±学位论文五河县新型农村合作医疗基金曾理问题研究理配畳医疗资源；提高基层医疗机构的服务能力；理顺各利益相关方之间的关系；规范入第Ｈ方参与管理及发挥社会监督力量等一分级诊疗，落实转诊制度；引，对于些具有。

7、普遍性的问题，在文中也作了相应的阐述，并针对性地提出解决思路关键词：新型农村合作医疗基金管理科学管理２安徽大学ＭＰＡ硕：Ｉｒ学位论文五河县新型农村合作医疗基余管理问题硏究ＡｂｓｔｒａｃｔＴｏ＇ｅｆｅｃｔｉｖｅｌｙｓｏｌｖｅｔｈｅｒｏｂｌｅｍｆｏｒ５３．６％ｏｆＣｈｉｎａｓｏｕｌａｔｉｏｎａｎｄｒｅｖｅｎｔｏｖｅｒｔｐｐｐｐｐｙｒｏｍｉｌｌｎｅｓｓｔｈｅｎｅ－ｓｔｅａｃｏｏｅｒａｔｉｖｅｉｓ过ｏｌｉｃｏｆｆｗｈｅｏｍｍｕｎ