承德市社区卫生服务存在的问题与对策

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1、密级:学校代码:10075分类号:学号:1312520056公共管理硕士学位论文承德市社区卫生服务存在的问题与对策学位申请人:冷红梅指导教师:钱卫国教授学位类别:公共管理硕士学科专业:公共管理授予单位:河北大学答辩日期:二○一五年五月ClassifiedIndex:CODE:10075U.D.C:NO:1312520056ADissertationfortheDegreeofM.ManagementChengdecitycommunityhealthserviceexistingproblemsandcountermeasuresCandidate:LengHongmeiSuper

2、visor:Prof.QianWeiguoAcademicDegreeAppliedfor:MPASpecialty:MPAUniversity:HeBeiUniversityDateofOralExamination:May,2015河北大学学位论文独创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人己经发表或撰写的研究成果,也不包含为获得河北大学或其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了致谢。学位论文使

3、用授权声明本人完全了解河北大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被査阅和借阅。学校可以公布论文的全部或部分内容,可以釆用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本学位论文属于1、保密口,在年月日解密后适用本授权声明。2、不保密Y�(请在以上相应方格内打“V”)保护知识产权声明本人为申请河北大学学位所提交的题目为的学位论文,是我个人在导师(丨‘])指导并与导师合作下取得的研究成果,研究工作及取得的研究成果是在河北大学所提供的研究经费及导师的研究经费资助下完成的。本人完全了解并严格遵守中华人民共和国为保护知识产权所制定的各项

4、法律、行政法规以及河北大学的相关规定。本人声明如下:本论文的成果归河北大学所有,未经征得指导教师和河北大学的书面同意和授权,本人保证不以任何形式公幵和传播科研成果和科研工作内容。如果违反本声明,本人愿意承担相应法律责任。声明人:___曰期:年<月/日摘要摘要本文主要采用文献研究、调查问卷、深入访谈的方法获取有关的数据资料。通过资料收集和调查问卷方法,对承德市2011年至2013年的社区卫生服务机构建设情况、业务开展状况、居民的满意程度等进行了数据采集并进行了分析;通过文献资料研究掌握了国内外社区卫生服务的特点和相关的研究进展;通过比较分析,反映了承德市社区卫生服务工作现状。截止20

5、13年底,承德市共有社区卫生服务中心10个。社区卫生服务机构的工作量总体呈上升趋势,2013年,承德市社区卫生服务门急诊48.13万人次,住院2862人次,孕产妇系统管理3645人,婴幼儿系统管理15641人,计划免疫15.7万人次,二类疫苗接种2.34万人次,传染病管理2341人,慢病管理28453人,妇女病普查5.98万人,建立健康档案17.8万人,健康教育51.26万人次数,65岁(双滦区扩展为60岁)及以上免费健康体检3.56万人。2013年社区卫生服务中心的业务总收入3477万元,其中医疗收入896万元,药品收入2346万元,收入结构以基本医疗收入为主。全市社区卫生服务机

6、构工作人员共528名,年龄构成中,30~39岁年龄段比例最高,占39.39%,50岁以上人员比例最低,为10.61%;在执业资格构成中,占比例较高的为全科医生和护士,分别占到42.42%和31.82%;在技术职称构成中,按比例由高到低的顺序,分别为初级职称占55.87%,中级职称占22.92%,高级职称占6.82%,无职称占14.39%;在学历构成上,中专或高中占21.97%,大专学历占57.01%,本科及以上占18.75%,初中及以下学历占2.27%,总体人员结构中职称偏低。社区居民对社区卫生服务总体满意度为88.92%;其中服务态度(99.27%)、护士技术水平(99.15%)

7、、方便程度(98.52%)、就诊环境(97.48%)、医疗费用(97.36%)、医生技术水平(93.21%)、设备配置(92.76%)、药品价格(75.12%)、药品种类(47.41%),其中药品种类低于60.00%,总体社区卫生服务满意度不高。本文在对国内外社区卫生服务进行系统的研究为基础,针对我市社区卫生服务功能不够健全、医技人才队伍建设相对落后、社区居民对社区卫生服务满意度不高、社区卫生服务信息化滞后等的现状,提出提高认识,政府主导;深化改革,建立机制;培养人才

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