当前社区卫生服务存在的问题与治理对策

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1、当前社区卫生服务存在的问题与治理对策　　　　摘要：社区卫生服务是地方政府卫生行政工作的重要组成部分，是人人享有基本医疗卫生服务目标的重要内容。大力发展社区卫生服务，健全以社区卫生服务为基础的城市医疗卫生服务体系，逐步担负起群众健康“守门人”的职责，对于深化医疗卫生体制改革，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，优化医疗卫生服务，建立和谐的医患关系，维护社会的稳定，具有十分重要的现实意义。然而因为社区卫生服务工作在我国仍旧处在初级发展阶段，其中依然存在很多的问题和不足，影响了社会卫生服务的健康发展。本文对当前社区卫生服

2、务存在的问题表现进行了分析，并针对性地探讨了有关解决社区卫生服务问题的治理对策和措施。下载论文网　　关键词：社区卫生服务配套机制问题治理　　中图分类号：R　文献标识码：A当前社区卫生服务存在的问题与治理对策　　　　摘要：社区卫生服务是地方政府卫生行政工作的重要组成部分，是人人享有基本医疗卫生服务目标的重要内容。大力发展社区卫生服务，健全以社区卫生服务为基础的城市医疗卫生服务体系，逐步担负起群众健康“守门人”的职责，对于深化医疗卫生体制改革，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，优化医疗卫生服务，建立和谐的医患关系，维

3、护社会的稳定，具有十分重要的现实意义。然而因为社区卫生服务工作在我国仍旧处在初级发展阶段，其中依然存在很多的问题和不足，影响了社会卫生服务的健康发展。本文对当前社区卫生服务存在的问题表现进行了分析，并针对性地探讨了有关解决社区卫生服务问题的治理对策和措施。下载论文网　　关键词：社区卫生服务配套机制问题治理　　中图分类号：R　文献标识码：A　　社区卫生服务是我国当前卫生医疗服务体系的重要组成部分。它践行以健康服务为中心、以家庭为单位、以社区为半径、以适应群众日常需求为导向的服务宗旨。我国的社区卫生服务自1996年在部

4、分地区开展试点以来，经过了30年的发展和逐步完善，服务范围、服务质量、群众的满意度逐渐提高。当然，伴随着各地区经济发展的不平衡和群众对观念认识的不统一，再加上社区卫生服务本身存在的一系列问题，我国社区卫生服务水平，距离群众需求仍有较大差距和不足，亟待完善与提高。　　1当前社区卫生服务存在的问题表现分析　　社区卫生服务机构的人才结构不完善　　这方面最大的问题就是全科医生的储备严重不足。导致这一问题的原因有很多，不但有教育制度上的因素，也包含政府认识层面的原因。具体来讲主要是：第一，高等院校教学目标上不明确。近年来，医

5、学教育不断将人才培养目标定位在高精尖人才的培养上，技术研究大于临床实践，导致全科医生的教育非常不足。第二，政府没有对全科医生不足的问题给予足够的重视。首先是认识上没有重视全科医生的作用；再者，资金投入上没有给予足够的支持，结果就造成全科医生的培养和教育严重滞后，针对现有社区医生队伍的培训也是困难重重。第三，社区卫生服务机构自身对人才的吸引力太小。当前，大部分高素质、高学历的医学专业人才都更愿意在大城市中的大医院就业，而不愿意到社区卫生服务机构工作，造成社区卫生人员非常的匮乏，高质量医疗服务的提供也就无从谈起[1]。

6、　　社区卫生服务的经费非常匮乏　　根据相关规定，社区卫生服务机构的服务经费应当是个人、集体和国家共同承担。然而，因为企业已经不再承担这方面的社会功能，所以社区卫生服务经费的主要来源集中在政府拨款这一渠道。和大医院相比，政府给予社区卫生服务的经费非常有限，即便是在这有限的政府拨款上，也大部分集中在医疗设备的投入上。虽然社区卫生服务机构担负了健康教育、预防保健、基本医疗等诸多功能，然而其获取的补助经费却非常少。2015年，国家拨付的医疗补助中有65%被用在城市医院中，而社区卫生服务机构获得的只有2%。因为医疗服务质量不

7、高，加上经费短缺，导致很多社区卫生服务机构尚没有被纳入到医保定点单位范围内，进一步影响了社区卫生服务功能的发挥。　　社区卫生服务相关的配套机制不完善　　社区卫生服务要想高效发挥作用，就必须要有完善的配套机制。然而实际上，这方面的工作做得非常不够，具体体现为：第一，社会共同参与机制尚没有构建。社区医疗服务是系统性的工程，首先必须得到政府的支持；再者需要社会各界和广大居民的主动广泛参与。但是目前，社会各界对社区卫生服务方面的功能认识还非常不够，居民没有主动参与社区卫生发展的意识和意愿，导致社区卫生机构很难吸收到民间资本

8、来支撑自身的发展。也正是因为没有积极的群众基础，导致其发展困难重重。第二，医疗卫生制度非常混乱。我国大部分社区卫生服务机构的管理规章都非常匮乏，很多病人反映：在社区卫生站看病，往往都是越看越严重，花费也不低，对社区卫生服务的形象造成非常负面的影响。加之一些黑诊所和江湖游医的存在，让老百姓对社区卫生服务机构产生错误认识，影响了其健康发展。[2]第三，尚未构建完