扶正泄浊活血方对慢性肾衰竭患者生存质量影响的临床观察

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1、学院代号10716学号012010622052专业代码105118密级陳西中医药大学ShaanxiUniversityofChineseMedicine扶正泄浊活血方对慢性肾衰竭患者生存质量影响的临床观察学位申请人尚乘专业名称中医内科学申请学位类型临床医学硕士专业学位指导教师姓名刘春莹论文提交日期2015年5月陕西中医药大学学位论文原创性声明及使用授权声明学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研宄工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中己经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体

2、已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果并由本人所承担的法律责任。学位论文作者签名（需亲笔）日期：年丁月日关于学位论文使用授权的声明陕西中医药大学有权保留使用本人学位论文，同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权陕西中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。保密口，在一年解密后适用本授权书

3、。本学位论文属于不保密SZ�(请在以上方框内打“V”）摘要目的：本研究通过观察扶正泄浊活血方对慢性肾衰竭患者生存质量及临床疗效的影响，客观地评价其在慢性肾衰竭治疗中的有效性及安全性。故开展本研究，探讨扶正泄浊活血方在慢性肾衰竭患者脾肾亏虚证、湿浊血瘀证中的疗效、不良反应及对生存质量的影响，为进一步探索中医治疗慢性肾衰竭的新靶点及新药研究奠定基础。方法：病例来自2013年7月～2014年12月陕西中医药大学附属医院肾病科住院及门诊的CRF患者，符合病例选择标准，共收集60例，随机分为治疗组30例、对照组30例。其中对照组仅给予基础治疗；治

4、疗组予基础治疗加用扶正泄浊活血方。观察治疗时间为8周。治疗前后分别指导患者填写SF-36生存质量量表，并观察治疗前后中医症候积分，肾功（BUN、Scr）、血常规（HGB、RBC）、血清白蛋白（ALB）等治疗指标，及白细胞、转氨酶、粪便常规、心电图等安全性指标的变化，进行资料收集、整理，并做统计学分析。结果：①疾病疗效判定：治疗组共30例，治疗后显效2例，有效23例，总有效率76.67%；对照组30例，有效22例，总有效率73.33%，治疗组总有效率优于对照组（P＜0.05）。②实验室指标比较：两组治疗后肾功均有改善，对比分析具有统计学意

5、义（P＜0.05），说明加用本方剂在改善肾功方面作用优于对照组治疗。③中医症候积分：两组疗效比较具有统计学意义（P＜0.05），表明治疗组加用扶正泄浊活血方在改善患者临床症状方面优于对照组。④生存质量判定：在社会功能（SF）、生理机能（PF）、生理职能（RP）、一般健康状况（GH）、躯体疼痛（BP）、精力（VT）6个维度中均有显著性差异（P＜0.05），表明加用扶正泄浊活血方在SF、PF、RP、GH、BP、VT这6个方面作用优于对照组，在情感职能（RE）与精神健康（MH）方面无显著性差异（P＞0.05）。表明在RE、MH方面两种治疗方案

6、无明显差异；在总生存质量方面具有明显差异（P＜0.05）。结论：扶正泄浊活血方可以改善慢性肾衰竭患者的临床症状，改善肾功能，提高生存质量，延缓病程进展。关键词：慢性肾衰竭；扶正泄浊活血方；SF-36量表；生存质量TheClinicalobservationabouttheQualityoflifeinPatientswithchronicrenalfailureafterapplyingFuZhengXieZhuoHuoXueformulaAbstractObjective:Thestudyistoobservetheclinicale

7、ffectandchangeofthequalityoflifeinpatientswithchronicrenalfailure（CRF）afterapplyingFuZhengXieZhuoHuoXueformula,andobjectivelyevaluatetheefficiencyandsafetyofFuZhengXieZhuoHuoXueformulainthetreatmentofCRF.ToexplorenewwaysinthetreatmentofCRFbytraditionalChinesemedicineandl

8、aythefoundationforstudyinnewdrugs,curativeeffect,adversereactionandinfluenceonthequalityofsurvival,this