慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者血清ck18-m30检测的临床意义

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1、分类号：R5单位代码：10752密级：公开学号：201200346宁夏医科大学硕士专业学位论文慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者血清CK18-M30检测的临床意义TheClinicalSignificanceofDetectingSerumCK18-M30inpatientswithChronicHepatitisBandNon-alcoholicFattyLiverDisease学位申请人：王珍珍指导教师：王煜合作指导教师：申请学位类别：医学专业领域名称：内科学研究方向：慢性乙型肝炎特殊人群的诊治所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一五年三月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedi

2、calUniversityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeTheClinicalSignificanceofDetectingSerumCK18-M30inpatientswithChronicHepatitisBandNon-alcoholicFattyLiverDiseaseStudent’sName:WangZhenzhenSupervisor：WangYuAssistantsupervisor:SubjectCategory:MedicalScienceMajor:InternalMedicineSpecialty:D

3、iagnosisandtreatmentofchronichepatitisBinspecialpopulationsSchool:ClinicalInsitituteCompletionDate:Mar.2015宁夏医科大学硕士专业学位论文中文摘要慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者血清CK18-M30检测的临床意义摘要目的通过检测血清CK18-M30在慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者中的水平，探讨其是否可作为反应肝脏炎症、脂肪变、纤维化的一项血清学指标。方法选取2013年9月-2014年7月宁夏医科大学总医院感染性疾病科门诊和住院患者共150例。其中，慢性乙型肝炎患者50例（乙肝组）

4、，非酒精脂肪肝患者50例（脂肪肝组），慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者50例（合并组）。另选择同期健康体检者30例，作为正常对照组。采用ELISA方法检测各组血清CK18-M30水平，同时对各组患者的ALT、FPG、TG、TC、HA、PⅢNP、ⅣC、LN、HBV-DNA、HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg、HBeAb等相关血清指标进行检测（对照组除外），对各检测结果进行统计学分析。结果（1）CK18-M30在健康对照组、乙肝组、脂肪肝组、合并组患者血清中均可测得，各组间两两比较组间有统计学意义（P均＜0.05）；（2）比较乙肝组与合并组，ALT、FPG、TG、TC、HA、P

5、ⅢNP、ⅣC、LN差异均有统计学意义（Z值分别为-2.554，-4.702，-8.268，-5.998，-7.928，-3.458，-4.658，-7.908，P均<0.05）；lg（HBV-DNA）比较差异无统计学意义（Z值-0.923，P＞0.05）；（3）经Pearson相关性分析，在乙肝组，血清CK18-M30与ALT、HA、lg（HBV-DNA）存在相关性（r值分别为r=0.868、r=0.717、r=0.592，P均<0.05）；在脂肪肝组，血清CK18-M30与ALT、TG、HA均具有相关性（r值分别为r=0.972、r=0.459、r=0.769，P均<0.05）；在合并

6、组，血清CK18-M30与ALT、HA均有相关性（r值分别为r=0.723、r=0.667，P均<0.05）。结论（1）血清CK18-M30可作为反映慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者中肝脏炎症、纤维化的血清学指标之一。（2）在慢性乙型肝炎基础上合并非酒精性脂肪肝患者中脂肪变的存在可促进病情进展。I宁夏医科大学硕士专业学位论文中文摘要关键词慢性乙型肝炎，非酒精性脂肪肝，CK18-M30II宁夏医科大学硕士专业学位论文英文摘要TheClinicalSignificanceofDetectingSerumCK18-M30inpatientswithChronicHepatitisBandNo

7、n-alcoholicFattyLiverDiseaseAbstractObjectiveBydetectingthelevelofserumCK18-M30inpatientswithchronichepatitisbandnon-alcoholicfattyliverdisease,andexploringwhetheritcanbeusedasaserummarkerreflectingtheinflammationofthe