大鼠回肠贮袋炎的肠屏障变化研究

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1、分类号：R656.9学校代码：10062密级：学号：2012602722硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：大鼠回肠贮袋炎的肠屏障变化研究TITLETheExperimentalStudyintheChangeofIntestinalBarrieroftheRatPouchitis一级学科：临床医学二级学科：外科学普外论文作者：胡冰辉指导教师：刘彤教授天津医科大学研究生院二〇一五年五月分类号：R656.9学校代码：10062密级：学号：2012602722学位类别：科学学位专业学位学科门类：医学硕士学位论文MASTER’SDI

2、SSERTATION论文题目：大鼠回肠贮袋炎的肠屏障变化研究TITLETheExperimentalStudyintheChangeofIntestinalBarrieroftheRatPouchitis一级学科：临床医学二级学科：外科学普外论文作者：胡冰辉指导教师：刘彤教授导师组成员：刘刚主任医师天津医科大学研究生院二〇一五年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所

3、做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密。（请在相对应的方框内打“√”）学位论文作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日天津医科大学硕士学位论文中文摘要目的：建立大鼠回肠贮袋炎模型，研究大鼠回肠贮袋炎的肠屏障

4、变化，并探讨其发生改变的机制。方法：利用显微外科技术建立大鼠回肠贮袋模型，将模型大鼠随机分为IPAA组（接受回肠贮袋手术，术后正常饮水）和DSS组（接受回肠贮袋手术，术后第30天始，自由饮用5%DSS溶液4天），并设假手术组（接受开关腹手术，术后正常饮水）作为对照。实验期间观察记录各组大鼠体重变化、便血情况、粪便评分；术后第35天，处死全部大鼠，假手术组取末端回肠组织，IPAA组及DSS组取贮袋组织及贮袋近端回肠组织，HE染色进行组织学评分；免疫组化染色检测组织MPO、occludin蛋白表达水平；留取血标本，采用比色法测定血D-乳酸浓度；实时荧光定量PC

5、R检测组织IL-1β、IL-6、TNF-α和IL-10的mRNA转录水平。结果：各组大鼠术后体重在短期下降之后逐渐增长，术后第30-35天，DSS组体重再次持续下降，假手术组和IPAA组则继续增长；DSS组大鼠均出现血便（6/6），假手术组（0/6）和IPAA组（0/6）均无便血；DSS组粪便评分低于假手术组（P＜0.01）和IPAA组（P＜0.01），IPAA组粪便评分低于假手术组（P＜0.01）；DSS组和IPAA组贮袋的组织学评分均高于DSS组回肠、IPAA组回肠和假手术组回肠（P＜0.01），且DSS组贮袋高于IPAA组贮袋（P＜0.01），而各组

6、回肠的组织学评分之间差异无统计学意义（P＞0.05）。DSS组和IPAA组的MPO蛋白表达水平，血D-乳酸浓度，IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA转录水平均高于假手术组（P＜0.01），且DSS组均高于IPAA组（P＜0.01）。DSS组和IPAA组的occludin蛋白表达水平和IL-10mRNA转录水平均低于假手术组（P＜0.01），且DSS组均低于IPAA组（P＜0.01）。结论：1.成功建立大鼠回肠贮袋模型，并使用DSS成功诱导大鼠回肠贮袋炎模型。2.大鼠回肠贮袋炎模型的肠屏障结构和功能受损，受损程度和炎症程度呈正相关。3.促炎因子相对增多

7、和抗炎因子相对减少促进肠屏障受损。4.针对促炎因子、抗炎因子进行的治疗，可能对肠屏障结构和功能的恢复有效。关键词：回肠贮袋炎；肠屏障；葡聚糖硫酸钠I天津医科大学硕士学位论文AbstractObjective：Toproducetheratmodelofilealpouchitis,andresearchthechangeofintestinalbarrieroftheratwithilealpouchitis，andexplorethemechanismofchange.Methods：Theratmodelsofilealpouchwereproduce

8、dbyusingthemicrosurgicaltechnique