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时间:2019-03-16
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1、血癌的中医疗法(中)白血病俗称血癌,是造血系统的一种恶性疾病,其特点是体内大量白血病细胞恶性增生与浸润,骨髓与外周血细胞有质与量的异常。在我国的发病率约为3~4人/10万。多发于儿童及青年。本病的病因目前还不十分明确,可能与接触放射线、电离辐射、病毒感染、遗传、药物(常见的能引起白血病的药物有氯霉素、保泰松、苯丙酸氮芥、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、噻替哌、长春花碱、长春新碱、硫唑嘌呤、尿嘧啶氮芥、5-氟尿嘧啶、乌拉坦、甲基苯肼等)等因素有关。另外,白血病患者中,风湿性疾病发病率较高。患有传染性肝炎、湿疹、糖尿病、风湿热和关节炎、
2、心脏病、强直性脊柱炎的病人,罹患白血病的危险性高于正常人。外周血象检查可了解病情程度以及病情变化。骨髓穿刺检查可以区分白血类型,是诊断本病必不可少的检查手段。免疫学检查可以对淋巴细胞白血病进一步分型,不仅在诊断上而且对指导治疗和预后评定均有很大意义。细胞培养对白血病的诊断、治疗效果的观察以及预后评定均有意义。一、急性白血病多数起病急骤,贫血、出血、感染、浸润为临床表现的四大特点。1.贫血:常为首起表现,并进行性加重。2.出血:分布广泛,以皮肤黏膜最常见,严重的可表现为内脏出血,晚期常有颅内出血,可导致突然死亡。3.感染:发
3、热常提示有感染,常见的感染为口腔炎、齿龈炎、肺部感染、肛周炎、尿路感染等,严重的感染可导致菌血症和败血症,使病情ilt-步恶化。除细菌感染外尚有真菌和病毒感染。4.浸润:①骨骼症状:四肢关节痛和骨痛,胸骨下端局部压痛点有助诊断。②脾、肝、淋巴结肿大:在急淋病人中较常466中医金方系列见,肝常为轻度肿大。③齿龈肿胀:见于急单和急粒单病人。二、慢性粒细胞性白血病本病主要表现有以下几方面:1.起病缓慢,早期多无症状,常在体检或因其疾病检验血液时才发现。2.常见的症状有乏力、消瘦、头昏、多汗、低热等,晚期有出血、贫血和感染。3.最
4、突出的体征是脾中度肿大或巨脾,发生脾梗塞时左上6/6腹和左下胸剧痛,脾区常有摩擦音。三、慢性淋巴细胞性白血病好发于中老年患者,起病隐潜,进展缓慢,症状轻微。1/4病人是在偶然血液检查时发现。首发症状常以颈淋巴结为主的全身淋巴结肿大,脾脏轻度或中度肿大,肝肿大较轻。方20【药物组成】l生地20克,元参15克,知母10克,龟板10克,鳖甲30克,地骨皮20克,丹皮20克,蒲公英30克,银柴胡15克,大青叶15克,半枝莲30克,白花蛇舌草30克,狗舌草15克,青黛(冲服)3克,女贞子30克。L.474中医金方系列【适应证】l急性
5、白血病,低热或高热,自汗盗汗,疲乏无力,腰酸腿软,五心烦热,头晕头痛,眼花目眩,口干咽痛,舌质红或紫暗,苔薄黄,脉细数。【用法】l水煎,分2次服,每日1剂。方21【药物组成】I犀角4克(或水牛角10克),生地20克,丹皮20克,旱莲草30克,女贞子20克,白芍15克,血余炭20克,大蓟30克,小蓟30克,地榆炭20克,仙鹤草30克,羊蹄根30克,大青叶20克,露蜂房10克,生黄芪30克,藕节30克。【适应证】l急性白血病,衄血,吐血,便血,崩漏或皮下出血,伴有低热,盗汗,乏力,五心烦热,心悸气短,失眠,纳差,舌质绛红或尖红
6、,白苔或薄黄苔,脉沉细数。【用法】l水煎2次,分2次服用,每日1剂,犀角研末分次冲服。方22【药物组成】1人参10克,沙参30克,党参15克,生地15克,麦冬15克,天冬15克,五味子6克,当归15克,杭芍20克,茯苓10克,白术10克,山药10克,枸杞子15克,山萸肉20克,生龙骨20克,生牡蛎20克,炒枣仁15克,浮小麦30克,黄芪15克,甘草10克。【适应证】日急性白血病,面色苍白,唇甲淡白,头晕耳鸣,失眠多梦,皮干发枯,自汗盗汗,衄血,咳血,皮下出血,甚则肢凉腰冷,纳少,便溏,舌淡,苔薄或白,脉沉细无力。K用法l水
7、煎,早晚分服,每日1剂。肿瘤科金方475方23【药物组成】I沙参30克,人参(另煎)10克,丹参30克,赤芍15克,当归尾10克,炮山甲10克,瓜蒌20克,干蟾10克,山慈姑15克,郁金10克,枳实10克,徐长卿30克,黄芪20克,山药10克。6/6【适应证】l急性白血病,胸闷气短,乏力气短,疲倦,颈腋淋巴结肿大,肚腹痞块,腹胀腹痛,面色萎黄,便稀而干,舌质暗瘀,苔白或腻,脉沉弦。【用法】l水煎服,每日l剂。方24【药物组成】l犀角1克(或水牛角30~60克),生地30克,蒲公英30克,紫花地丁30克,生石膏30克,芦根3
8、0克,丹皮10克,银花10克,连翘10克,淡竹叶10克,栀子10克,麦冬10克,赤芍15克,野菊花15克,玄参15克,黄连3~5克。【适应证】l急性白血病,壮热,鼻衄,黏膜及皮肤瘀点瘀斑,牙宣,或伴有五心烦热,便秘,或神志昏迷,舌质红绛少津,苔黄燥,脉弦滑数。【用法】l每日1剂,水煎分2次服。方25【药
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