多种显像剂petct显像在低失分化甲状腺癌诊断效能的实验及临床研究

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1、学校代码10459学号或申请号201111440161密级公开博士学位论文多种显像剂PET/CT显像在低/失分化甲状腺癌诊断效能的实验及临床研究作者姓名：刘艳导师姓名：刘保平教授学科门类：医学专业名称：影像医学与核医学培养院系：第一临床学院完成时间：2015年3月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofDoctorAnimalExperimentalandClinicalStudyonMultiplePositronTracersPET/CTinPoorly/AnaplasticDifferentiatedThyroid

2、CarcinomaBy:YanLiuSupervisor:ProfessorBaopingLiuMedicalImagingandNuclearMedicineTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMarch2015原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：曰期：年J月办学位论文使用授权声明

3、本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：曰期：年r月>闩摘要多种显像剂PET/CT显像在低/失分化甲状腺癌诊断效能的实验及临床研究摘要研究背景及目的甲状腺癌是内分泌系统

4、最常见的肿瘤，其发病率在世界范围内逐年增加。分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcancer，DTC）约占甲状腺癌的90%，包括乳头状甲状腺癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）和滤泡状甲状腺癌131131（follicularthyroidcarcinoma，FTC）。碘（I）治疗分化型甲状腺癌在临床131得到了广泛的应用。但约10%的DTC患者在其疾病自然进程中，或者进行I治131疗过程中，出现病灶摄碘能力的下降或者消失，导致I的治疗效果降低。临床所见的低分化甲状腺癌（poorlydifferentiatedthyroidcarc

5、inoma，pDTC）或失分化甲状腺癌（anaplasticdifferentiatedthyroidcarcinoma，ATC）多为DTC失分化形成。DTC一旦发展为pDTC甚至ATC，其摄碘能力逐渐降低，对放疗和化疗的敏感性也逐渐降低，且更容易发生远处转移导致预后较差。因此早期诊断pDTC/ATC复发和远处转移，显得尤为重要。但是，目前还没有理想的诊断18pDTC/ATC复发和远处转移的方法。F-氟代脱氧葡萄糖（2-Florine-18-Fluoro-2-18deoxy-D-glucose，F–FDG）对DTC复发和转移灶的诊断效能差异很大，且受到18很多因素的影响。随着其它正

6、电子显像剂如N-[F]氟甲基胆碱1818（F-fluoromethylcholine，F-FCH）及1H-1-(3-[18F]氟-2-羟基丙基)-2-硝基咪唑18（18F-fluoromisonidazole，F–FMISO）的出现，这些显像剂是否能提高PET/CT在pDTC/ATC的综合诊断效能目前研究尚少。本研究拟制备pDTC/ATC细胞和动物模型，进行多种正电子显影剂的PET/CT显像，评价不同正电子显像剂对pDTC/ATC的综合诊断效能。期望能够找到对pDTC/ATC的综合诊断效能较高的正电子显像剂，以更好指导临床的治疗决策。I摘要本研究分为以下三个部分：一、建立低/失分化

7、甲状腺癌叠加炎症动物模型，为多种正电子显像剂131PET/CT动物显像做准备。以人甲状腺乳头状癌K1细胞为研究对象，经低剂量I辐射制备低/失分化细胞模型；在裸鼠右腋部皮下种植低/失分化甲状腺癌细胞，成功制备低/失分化甲状腺癌裸鼠模型后，在其右侧大腿肌肉间注射无菌松节油，建立低/失分化甲状腺癌叠加炎症裸鼠模型。181818二、测定F-FDG、F-FCH和F-FMISO在低/失分化甲状腺癌叠加炎症裸鼠模型体内的生物学分布，比较三者在肿瘤组织和炎症组织中的分布情况，选出特异