18f-fdg petct早期动态显像在肝癌诊断中的临床应用

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1、－？分类号密级ＵＤＣ编号讀＾省抑爹博壬学位论文１ＳＦ－ＦＤＧＰＥＴＴ／Ｃ早期动态显巧在肝癌诊断中的瞄巧应用＾？Ｔｈｅ－ＣｌｉｎｉｃａｌＵｔｉｌｉｔｙｏｆＥａｒｌｙＤｎａｍｉｃＦＦＤＧＰＥＴ／ＣＴｙｉｎｔｈｅＤｉａｎｏｓｉｓｏｆＨｅｐａｔｉｃＣａｒｃｉｎｏｍａｇ王绍波导师姓名王全师教授专业名称影像医学与核医学培养类型专业型论文提交日期２０１５年０３月８日南方医科大学２０１２级博去学位论文１ＳＦ－ＦＤＧＰＥＴ／ＣＴ早巧动态显像在肝癌诊断中的临巧应用

2、Ｄ＂－ＴｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐ化ａｔｉｏｎｏｆＥａｒｌｙｙｎａｍｉｃＦＦＤＧＰＥＴ／ＣＴｉｎｔｈｅＤｉａｎｏｓｉｓｏｆＨｅａ村ｃＣａｒｃｉｎｏｍａｇｐ课题来源：自选课题专业矣称影像医学与板医学学位申请人王绍波指导教师王全师教授答辩委员会主席蒋宁一教授答辩委员会成员陈萍教授吴湖柄教授林伟教授尹■吉林教授樊卫教授欧阳伟教授２０１５年３月８日广州博去学位论文＂Ｆ－ＦＤＧ巧Ｔ／ＧＴ早期动态显像在肝癌诊断中的临床应用博击研究生：王绍波指导教师：王全师教授

3、摘要【目的】ｉ＊－＂１、比ＦＦＤＧＰＥＴＣＴ（Ｆ－ＦＤＧＰＥＴＣＴ全身较／早期动态显像、常规显像／一１站式显像巧－／）静态显像）及（ＦＤＧＰＥＴＣＴ早期动态显像联合常规显像在肝细胞癌化ｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＨＣＣ）俭测中的应用价值。一２－ＦＤＧＰＥＴ、比较町／ＣＴ早期动态显像、常规显像及站式显像在肝脏良、恶性占位病变鉴别诊断中的应用价值。【材料与方法】１、研究对象本研究前瞻性分析了２０１３年４月至２０１４年９月间到本ＰＥＴ中必检蒼且最终经病理诊断或经临床诊断及６个月Ｗ上影像学随访证实的５６

4、例肝脏占位病变。在这５６例患者中，ＨＣＣ３５例、肝内胆管细胞癌（ＩＣＣ）５例、肝脏转移病变２例、肝血管瘤７例、肝腺肿４例、肝硬化再生结节、肝局灶性结节増生及巧血管平滑肌脂肪瘤各１例。１．１肝细胞癌组经病理诊断或我国原发性肝癌诊疗标准（２０１１版）诊断为ＨＣＣ的３５例患者共５２个ＨＣＣ病化纳入研究。其中，经手术病理诊断１６例，活检病理诊断３例；经我国原发性肝癌诊断标准诊断１６例。入组的３５例ＨＣＣ患者中，２３例患者发现１个ＨＣＣ病灶，７例患者发现２个ＨＣＧ病灶，５例患者发现３个ＨＣＣ病灶。Ｉ摘要１．２肝脏其他恶性肿

5、痛组＞１外的肝脏恶性７１０经病理诊断为ＨＣＣＵ肿瘤患者例巧个病化纳入研究，其中４例经手术病理诊断，３例经活检病理诊断。在入组的７例患者中，４例ＩＣＣ患者各具有１个肝脏肿瘤病灶，１例ＩＣＣ患者具有２个肝脏肿瘤病灶；Ｉ例舌癌肝转移具有３个肝脏肿瘤病灶，１例口底癌肝转移具有１个肝脏肿瘤病灶。１．３肝脏良性病变组经病理或经临床综合诊断及６个月Ｗ上影像学随访证实的１４例巧脏良性病变共１８个病灶纳入研究４例经，包括肝脈肿、肝硬化再生。其中手术病理诊断结节、肝脏局灶性结节增生及肝血管平滑肌脂肪痕各１例；１０例经临床综合诊６７断及个月Ｗ上的

6、影像学随访证实，包括肝化管瘤例和肝腺肿３例。在送些肝脏良性病变病例中，１例肝血管瘤患者有３个病灶，２例肝旅肿患者各有２１个病灶个病灶，余１１例患者各有。２、主要仪器与显像剂显像仪器为ＢｉｏｇｒａｐｈｙｍＣＴｘＰＥＴ／ＣＴ扫描仪（德国，ＰＥＴ扫西口子公司）１８＂５２ＬＳＯＣＴ１２８Ｆ－ＦＤＧ晶体，ＦＰＥＴｔｒａｃｅ加描仪为环，为层。显像剂为由＂ＧＥＦ－ＦＤＧ速器（美国公司）生成，由化学合成模块（中国北京阳Ｔ生物技术有限公司）自动合成，放化纯度＞９５％。３、显像方法及条件空腹化Ｗ上一个床位的，在检测血糖、称体重后，先Ｗ

7、肝脏为中也进行呵－ＦＤＧ－ＰＥＴ／ＣＴ早期动态显像，静邸休息后再行全身邱ＦＤＧＰＥＴ／ＣＴ常规显像。Ｗ３－．１ＦＦＤＧＰＥＴ／ＣＴ早期动态显像一ＣＴＶ个床位低剂量（１２０ｋ５０ｍＡｓ）尽可注射显像剂前先进行，，扫描野ｗ－能包括全肝，弹丸式注射ＦＦＤＧ的同时立即进行持续１ｍｉｎ的ＰＥＴ动态采集。１８３－．２ＦＦＤＧＦＥＴ／ＣＴ常规显像１ＳＦ－ＦＤＧ约６０ｍ弹丸式注射ｉｎ后进行全身常规ＣＴ扫描（１２０ｋＶｌＯＯｍＡｓ），，ＩＩ博壬学位论文－ｍ扫描范围从烦顶至大腿上段，约６８床位，每个床位采集１．５ｉｎ

8、。４、图像重建及甄合ＰＥＴ及Ｃ