多溴联苯醚暴露等多种因素与低出生体重关系的巢式病例对照研究

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1、分类号：R181.2学校代码：10392学科专业代码：100401学号：2120305640硕士学位论文多溴联苯醚暴露等多种因素与低出生体重关系的巢式病例对照研究NestedCase-controlstudyontheassociationofpolybrominateddiphenylethersandotherfactorswithlowbirthweight学位类型：医学硕士所在学院：公共卫生学院申请人姓名：陈岚枫学科、专业：流行病与卫生统计学导师：牛建军教授研究起止日期：2013年5月至2015年2月答

2、辩委员会主席：张军教授答辩日期：2015年5月21日二○一五年五月福建医科大学硕士学位论文福建医科大学硕士学位论文目录附录..................................................1摘要..................................................2Abstract...............................................4第一部分低出生体重儿影响因素研究.....................

3、..7前言................................................7资料与方法..........................................8结果...............................................13讨论...............................................22第二部分多溴联苯醚对新生儿低出生体重的影响研究.......25前言....................

4、...........................25材料与方法.........................................28结果...............................................34讨论...............................................39参考文献..............................................44综述.........................

5、........................52致谢.................................................64福建医科大学硕士学位论文附录英文缩写英文全称中文全称LBWLowbirthweight低出生体重PBDEsPolybrominateddiphenylethers多溴联苯醚UCBUmbilicalcordblood脐带血BMIBodymassIndex身体质量指数LWLipidweight脂肪重量LODLimitofdetection最低检测限MRMMul

6、tiplereactionmonitoring多反应监测模式F-MFetus-Matrix胎儿母亲循环比例POPsPersistentorganicpollutants持续性有机污染物CIConfidenceinterval置信区间OROddsratio比值比1福建医科大学硕士学位论文多溴联苯醚暴露等多种因素与低出生体重关系的巢式病例对照研究摘要【目的】探讨孕期父母因素及外环境因素对新生儿发生低出生体重的影响；研究脐带血中多溴联苯醚（PBDEs）同系物水平与新生儿低出生体重的关联；探讨母血和新生儿脐带血中各PB

7、DEs同系物的浓度分布及其转运机制，以期为制定低出生体重儿防治策略提供参考依据。【方法】本研究采用1:3病例对照的方法。选择2011年1月1日—2013年12月31日厦门市妇幼保健院、厦门市中山医院湖里分院、海沧医院、厦门市莲花医院分娩的孕妇及其新生儿建立出生队列，共收集母亲-新生儿对5108对。采用巢式病例对照研究在队列中筛选低出生体重组（出生1h内体重＜2500g）86例，按年龄（±2岁）、新生儿性别、出生时间（≤10d）以及母亲末次月经日期最接近者筛选出对照组258例。用问卷调查孕期父母方面因素；同时收集

8、病例组和对照组母亲外周血及新生儿的脐血样本，各样本5ml。用气相色谱法分析检测多溴联苯醚（PBDEs）同系物对低出身体重的影响。采用Epidata3.1双录入建立数据库,应用SPSS18.0软件包完成统计分析。运用多因素条件logistic回归分析筛选危险因素。采用Mann-WhitneyU检验研究低出生体重组和对照组脐带血中9种PBDEs同系物浓度的差异；采用Spearman相关性分