基础心率与原发性高血压患者左心室肥厚的关系

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1、分类号：R544.1学校代码：10392学科专业代码：105101学号：2121003250密级：公开硕士学位论文基础心率与原发性高血压患者左心室肥厚的关系CorrelationbetweenBasicHeartRateandLeftVentricularHypertrophyinEssentialHypertensionPatients学位类型：临床医学硕士所在学院：协和临床医学院申请人姓名：刘强学科、专业：内科学（心血管病）导师：郭志军教授研究起止日期：2014年1月至2015年1月答辩委员会主席：吴可贵教授答辩日期：2015年5月20

2、日二○一五年五月福建医科大学硕士学位论文福建医科大学硕士学位论文目录英文缩略词表……………………………………………………………1中文摘要…………………………………………………………………2英文摘要…………………………………………………………………3前言………………………………………………………………………5对象与方法………………………………………………………………7结果………………………………………………………………………11讨论………………………………………………………………………16结论…………………………………………………………………

3、……19参考文献…………………………………………………………………20综述………………………………………………………………………24致谢………………………………………………………………………36福建医科大学硕士学位论文英文缩略词表（Abbreviation）缩写英文全称中文全称RHRrestingheartrate静息心率EHessentialhypertension原发性高血压BMIbodymassindex体质量指数LVHleftventricularhypertrophy左心室肥厚UAuricacid尿酸TCtotalcholeste

4、rol总胆固醇TGtriglyceride甘油三酯FBGfastingblood-glucose空腹血糖CREcreatinine肌酐BUNbloodureanitrogen尿素氮TBILtotalbilirubin总胆固醇HDL-Chighdensitylipoproteincholesterol高密度脂蛋白胆固醇LDL-Clowdensitylipoproteincholesterol低密度脂蛋白胆固醇24hSBP24-hourmeansystolicbloodpressure24小时平均收缩压24hDBP24-hourmeandias

5、tolicbloodpressure24小时平均舒张压dSBPdaytimemeansystolicbloodpressure日间平均收缩压dDBPdaytimemeandiastolicbloodpressure日间平均舒张压nSBPnighttimemeansystolicbloodpressure夜间平均收缩压nDBPnighttimemeandiastolicbloodpressure夜间平均舒张压1福建医科大学硕士学位论文基础心率与原发性高血压患者左心室肥厚的关系摘要[目的]探讨基础心率与伴有杓型血压并杓型心率的原发性高血压患者发

6、生左心室肥厚的关系。[方法]收集2014年1月至2015年1月于本院（福建医科大学附属泉州第一医院）住院的原发性高血压患者。根据动态血压及动态心电图检查结果，选择确定为杓型血压及杓型心率者，共244例，男性116例、女性128例，年龄38-78岁，平均年龄59.58±10.35岁。并根据心脏彩超检查结果将患者分为左心室肥厚组（n=115）、非左心室肥厚组（n=129）。收集患者的相关临床资料，并测量基础心率。分析比较相关临床资料、基础心率与左心室肥厚的关系，并通过多因素Logistic回归分析了解左心室肥厚的影响因素。[结果]1.两组入选病

7、例相关临床资料分析：左心室肥厚组的左心室质量指数和基础心率比较左心室肥厚组增加（p＜0.05）。性别、吸烟史与左心室质量指数呈负相关(p＜0.05）。基础心率与左心室质量指数呈正相关（p＜0.05）。2.两组入选病例动态血压及动态心电图检查结果的分析：左心室肥厚组的日间平均心率及夜间平均心率比非左心室肥厚组增加（p＜0.05）。左心室肥厚组的夜间心率下降率比非左心室肥厚组降低（p＜0.05）。日间平均心率、夜间平均心率与左心室质量指数呈正相关（p＜0.05）。夜间心率下降率与左心室质量指数呈负相关（p＜0.05）。3.Logistic回归分

8、析：高基础心率是发生左心室肥厚的独立危险因素（95%CI：1.010-1.178，p＜0.05）。[结论]基础心率与伴有杓型血压并杓型心率的原发性高血压患者的左心室质量指数呈正相