唐山市职业人群甲状腺结节的患病情况及影响因素

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1、中图分类号：R581.9论文编号：HBLG2015-140UDC：密级：公开硕士学位论文唐山市职业人群甲状腺结节的患病情况及影响因素作者姓名：陶雅辉学科名称：内科学研究方向：内分泌与代谢病学学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年4月23日申请学位类别：医学硕士导师姓名：刘阁玲教授单位：华北理工大学附属唐山工人医院论文评阅人：金秀平教授单位：华北理工大学附属医院史丽萍教授单位：华北理工大学附属开滦总医院论文答辩日期：2015年5月21日答辩委员会主席：李玉坤教授关键词：甲状腺结节；职业；患病率

2、；影响因素唐山华北理工大学2015年6月ThePrevalenceofThyroidNodulesandInfluencingFactorsamongTheOccupationPopulationinTangshanDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofMedicinebyTaoYahui(Interna

3、lMedicine)Supervisor:ProfessorLiuGelingJune,2015独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名參日期：％/夂年r月％r关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留

4、、使用学位论文的规定，即：己获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：以自授予学位之日起；□自年月日起。作者签名：阀狨俦导师签名签字日期：年JT月日签字日期：年厂月摘要摘要目的分析唐山市职业人群甲状腺结节的患病情况及相关影响因素,为唐山市甲状腺结节的防治工作提供理论依据，以期降低甲状腺结节在健康人群中的患病率。方法采用问卷调查、体格

5、检查、甲状腺超声检查方法，收集2013年10月～2014年10月进行健康体检的医务人员、大学教师、公安干警、银行职员、公务员、厂企工人6种职业人群的信息资料。根据纳入标准及排除标准共纳入8500名调查对象，其中男性4488名，女性4012名，年龄23～75岁。应用SPSS17.0对所有数据进行统计分析，计数资料采用百分率（%）表示，组间率的比较采用卡方（χ2）检验；相关影响因素分析采用多因素非条件Logistic回归分析。检验水准：P＜0.05为有统计学意义。结果1唐山市8500名职业人群检出甲状腺结节324

6、5例，甲状腺结节患病率为38.2%；按年龄分组，不同年龄组甲状腺结节患病率比较，有统计学差异（χ2＝607.990，P＜0.01），随着年龄的增长，甲状腺结节患病率呈增长趋势（χ2＝580.392，P＜0.01）。按性别因素分层，随着年龄增长，男和女性甲状腺结节患病率都呈升高趋势（男性：χ2＝285.408,P＜0.01；女性：χ2＝312.315，P＜0.01）；按性别分组，女性甲状腺结节患病率（44.8%）明显高于男性（32.3%）（χ2＝139.781，P＜0.01)。按年龄因素分层，女性结节患病率在2

7、0～、30～、40～、50～、≥60岁组中均高于男性（χ2分别＝8.161，23.958，93.371，22.482，15.877；P均＜0.01）；按不同职业分组，6种不同职业间甲状腺结节的患病率不同（χ2＝7.057，P＜0.01），医务人员、大学教师、公安干警、银行职员、公务、厂企工人患病率经年龄标准化后比较，标准化率分别为51.0%、38.3%、32.1%、38.7%、34.6%、34.7%，其中医务人员患病率最高，然后依次为银行职员、大学教师、厂企工人、公务员、公安干警。2单因素分析：体重指数、常吃

8、海产品、压力、不良情绪、处事态度、焦虑、甲状腺家族史、甲状腺疾病史、血压、血糖与甲状腺结节患病率有关（P均＜0.05）。多因素Logistic回归分析：矫正后，性别、年龄、职业、体重指数、压力、不良情绪、处事态度、焦虑、有甲状腺家族史、高血压、高血糖是甲状腺结节的独立影响因素（P均＜0.05）。结论1唐山市职业人群甲状腺结节患病率较高，女性明显高于男性，患病率均随着年龄增长而显著升高。不同职业间甲状