我院职工甲状腺结节患病情况调查

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1、我院职工甲状腺结节患病情况调查摘要：目的了解我院职工甲状腺结节患病率及结节特征。方法利用高频超声，对我院1008名职工在2012年1月～12月进行的甲状腺检查资料汇总、统计分析。按检查结果分为甲状腺结节组及正常组。结果检查结果显示我院职工甲状腺结节患病率为43.15%，女性患病率显著高于男性（45.56%对36.36%，P2.05cm）。多发结节患者，按直径最大的结节计。结节性质按实性（囊性部分≤10%）、混合性（10%90%）结节计。不同甲状腺结节间的大小、性质比较见表1。不论男性或女性，甲状腺结节均以小结节为主。甲状腺结节大小构成比在不同性别间

2、的差异无统计学意义（χ2=1.0289，P=0.529）。435例甲状腺结节患者中，实性结节254例，占58.39%（254/435），混合性结节119例，占27.36%（119/435），囊性结节62例，占14.25%（62/435）。其中96例男性结节患者中，实性结节55例，占57.29%（55/96），混合性结节26例，占27.08%（26/96），囊性结节15例，占15.63%（15/96）；339例女性结节患者中，实性结节199例，占58.7%（199/339），混合性结节93例，占27.43%（93/339），囊性结节47例，占13.8

3、7%（47/339），结节的性质以实性为主，其次为混合性及囊性。不同性别间甲状腺结节性质构成比差异无统计学意义，（χ2=0.235，P=0.798）。3讨论本次调查显示我院1008名职工中，有435例检出甲状腺结节，其中男性患病率为36.36%，女性患病率为45.56%，女性患病率明显高于男性（45.56%对36.36%，），与既往国内外研究结果相符[2-4]，差异有统计学意义。结节以直径1mm的大钙化才属于结节的恶性表现。微小钙化还需要与结节的胶质析出鉴别，胶质析出表现为点状强回声后方伴有混响伪像。可能良性结节超声表现为单纯囊性、囊性为主或囊性结

4、节与混响伪像和海绵状外观的结节。不定结节的超声表现为等回声、低回声和高回声，卵圆形或不规则形状，边界光滑或边界不清和环状钙化。针对3类不同的结节，采取不同的处理原则。当超声发现甲状腺结节至少存在一个恶性表现时，建议直径≥5mm的结节超声引导下细针穿刺活检，而结节直径1cm，建议活检。如果超声表现为不定结节的直径≤1cm时，建议密切随访。对于在之前的检查中被诊断为良性，而超声随访中稳步增长的结节需要决定是否进行活检，建议对增长的不定结节进行细针穿刺活检，对于增长的良性结节仍选择超声随访。　　利用超声，可以很好的监测甲状腺结节的发生及发展，及时给出合理

5、化建议，达到早诊断、早治疗。参考文献：5[1]WelkerMJ，OrlovD.Thyroidnodules[J].AmFamPhysician，2003，67（3）：559-566.[2]WangC，CrapoLM.Theepidemiologyofthyroiddiseaseandimplicationsforscreening[J].EndocrinolMetabClinNorthAm，1997，26（1）：189-218.[3]冯尚勇，刘超，刘晓云，等.江苏高淳、楚州地区社区人群甲状腺结节流行特征研究[J].南京医科大学学报：自然科学版，20

6、06，26（8）：717-720.[4]FurlanettoTW，PeccinS，deOSchneiderMA，etal.Prevalenceofthyroidnodulesin40years-oldoroldwomen[J].RevAssocMedBras，2000，46（4）：331-334.[5]薛来平，高岚，林恩平.B超检查甲状腺结节的价值[J].邯郸医学高等专科学校学报，2004，17（20）：20.[6]BartolottaTV，MidiriM，RunzaG，etal.Incidentallydiscoveredthyroidnodul

7、es：incidence，andgreyscaleandcolourDopplerpatterninanadultpopulationscreenedbyreal-timecompoundspatialsonography[J].RadiolMed，2006，111（7）：989-998.[7]HarachHR，FranssilaKO，WaseniusVM.Occultpapillarycarcinomaofthe5thyroid.A”normal”findinginFinland.Asystematicautopsystudy[J].Cancer

8、，1985，56：531-538.[8]BranderA，ViikinkoskiP，NickelsJ，etal.Thyro