参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察与血清mmp-9及timp-1变化的研究

《参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察与血清mmp-9及timp-1变化的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、授予单位代码__10089学号或申请号一―13094H妗送钭大5HebeiMedicalUniversity硕士学位论文在职科学学位参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察与血清MMP-9及TIMP-1变化的研究学位申请人：王国华导师：刘风玲教授专业：肿瘤学二级学院：第四医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文

2、主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，实验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签字：导师签章N河北医科大学研究生学位论文独创声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注等内容外，文中不包括其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签字导师签章：年r1月从曰目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要…………………………………………………………

3、…………4英文缩写………………………………………………………………………7研究论文参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察与血清MMP-9及TIMP-1变化的研究前言……………………………………………………………………8材料与方法·……………………………………………………………9结果……………………………………………………………………14附表……………………………………………………………………16讨论……………………………………………………………………21结论……………………………………………………………………2

4、5参考文献………………………………………………………………25附录……………………………………………………………………29综述人参皂甙Rg3抗肿瘤作用机制研究..............................………30致谢…………………………………………………………………………35个人简历……………………………………………………………………36中文摘要参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察与血清MMP-9及TIMP-1变化的研究摘要目的：肺癌是最多见的恶性肿瘤之一，目前，肺癌已经成为癌症死亡的首位。就

5、诊时大多数已经是不能手术的晚期非小细胞肺癌，5年生存率极低。对于晚期非小细胞肺癌，目前放疗加化疗仍然是基础治疗，然而放化疗的毒副作用让许多患者望而生畏。分子靶向药如吉非替尼、克唑替尼等以其高效，低毒的特点已经登上了历史舞台，但其仅适用于部分特定的基因突变人群，而且价格昂贵，目前尚不能被所有患者广泛应用。中药的抗肿瘤作用一直是人们研究的热点，深受患者青睐。参一胶囊为人参皂甙Rg3独体成分，其抗肿瘤作用较为明显，一直是广大学者关注的焦点之一。在临床试验中已经证实人参皂甙Rg3对肿瘤的转移有抑制作用，其原因可能与抑制肿瘤血

6、管生成相关。肿瘤发生浸润和转移必须首先要通过一种屏障，由细胞外基质（ECM）与血管基底膜（BM）构成，而屏障降解需[1]要酶类，主要酶类为基质金属蛋白酶。试验证明基质金属蛋白酶9(matrixmetalloproteinase-9，MMP-9)主要降解ECM，近年来研究表明，它和组织蛋白酶抑制剂-1(Tissueinhibitorofmetalloproteinase-1，TIMP-1)引起大家广泛关注，因为在肿瘤的浸润和转移中两者均起重要作用。本研究比较参一胶囊联合一线化疗方案与单独化疗治疗不能手术的晚期IIIb／

7、Ⅳ初治非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清MMP-9及TIMP-1水平的影响，并观察其近期疗效和治疗后不良反应差别,从而了解参一胶囊抗肿瘤的相关作用机制。方法：凡够入组条件的患者随机入组，按照入院时间前后排列序号，观察组设定为联合治疗组，也就是参一胶囊配合化疗治疗组，对照组为单2药组，即为单纯化疗组。治疗方案：TP(紫杉醇175mg／m，ivdrip，分2d1，8天使用；顺铂75mg／m，ivdrip，分3-4天使用，21天为1个周期)，22PC(培美曲塞500mg／m,ivdripd1；顺铂75mg／m,ivdrip

8、,分3-4天使用，221天为1个周期)。GP方案(吉西他滨1000mg／m,ivdripd1,8；顺铂75mg22／m,ivdrip，分3-4天使用，21天为1个周期)，NP(长春瑞滨25mg／m，1中文摘要2ivdrip，d1,8，顺铂75mg／m，ivdrip，均3-4天分开使用，一周期21天)。参一胶囊每次口服20mg，bid，至少口服6