单侧后牙反(牙合)患者颞下颌关节形态结构的cbct研究

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时间:2019-03-15

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1、--’’■、'..I--'.ry.中图分类号:R783.5;R445馨:户梦為4旣硕±学位论文单側后牙反教患者顯下领关节形态结构的CBCT研究院(系)、所口腔医学院研究生姓名朗么磋学科、专业口腔正椅学导师姓名袁小平教授二0一五年四月r目录1单侧后牙反牙合患者颖下颂关节形态结构的CBCT研1究1.1中文摘要11.2英文摘要417.3前言141.材料与方法0151.结果916讨29.论1.7结论%L8参考文献%144.9英汉缩

2、略词对照表2致谢453顯下颂关节影像学检查的应用进展(综述)464病例报告595个68人简历诉挪医学院硕±学位论文单侧后牙反贻患者巧下领关节形态结构的CBCT测量分析摘要一种错恭崎形目的;单侧后牙反萊是正崎中较常见的。该类患者常伴随开口偏斜、关节弹响、绞锁及开口受限等顯下颂关节奈乱症状,而顯下颂关节奈乱常与碟突及关节窝的形态,裸突在关节窝内的相对位置的异常有关。'edTomorahCTConeBeamComtCBCT对安氏I类本实验应用锥形束(pugpy,)无后牙反飛患者双侧顯下颂关节,单侧后牙反飛

3、庵者双侧顯下颂关节扫描,运用Cybermed0nDemand3D软件对其驟突、关节窝形态结构相关参数(共10个线距,2个角度)进行测量,分别对单侧后牙反恭患者两侧关节形态结构与安氏I类无后牙反於患者关节形态结构进行比较,分析性别、年龄对顯下颂关节的影响,探讨单侧后牙反猜患者双侧颠下颂关节形态结构特1征,从而为临床上正崎诊断、设计矫治方案提供参考和指导。方法:.选择于20口年9月至2014年12月于沪州医学院附属口腔医院口诊就诊,按照纳入标准选择单侧后牙反骼患者14例为实验组(共28侧飄下领关节,-30岁其中男6例女8例,年龄范围口,其中<20岁6

4、例,>20岁8例,平均年龄为20.50±6.073岁)。选择安氏I类无后牙反轮患者15例为对照组,07-<20(共3侧颠下颂关节,其中男例女8例,年龄范围为1131岁,其中岁6例,>20岁9例,平均年龄为21.20±6.372岁)。2.分别对患者牙尖交错位时行顽颂CBCT扫描,运用CybermedOnDemancBD软件重建参考平),R、面(轴位面、矢状面、矫正冠巧面、矫正矢状面测量颤下领关节半巧--.1巧排民学協砸±挙化论文驟突水平角a,关节结节后斜面角度(3、关节结节商度AH和裸突长度CL、关节窝宽度LE和深度扭,驟突长轴径CM1,驟

5、突短轴径CM2和关节前间隙AS、上间隙SS、后间隙PS,根据Pulliner法分析法计算課突在关节g3窝内相对位置LR。作者本人对每个参数前后测量次,取平均值录入,运P=用SSS20.0统计分析,选用95%的可信区间,检验水准为双侧a0.05,资料均均数±标准差一了检(巧S)表示。同样本测量项目间采用自身配对验,不同样本测量项目间采用独立样本r检验。结果:1.不同性别的关节形态结构的差异无统计学意义巧>0.05)2.对、。(照组左右侧关节形态结构>八0.驟突在关节窝内位置比较无统汁学意义(.05)。3实验组的反恭侧与非反聪侧关节比较,关节结节斜度

6、、驟突长度、上间隙、后间隙差异有显著统计学意义(戶<〇.〇1),驟突长轴、短轴、前间隙差异有统计学意义(戶<〇.〇5)。4.实验组反於侧关节与对照组比较,驟突长度差异有显著统计学意义(尸<0.01),驟突长轴、前间隙差异有统计学意义(户<0.05),非反黯侧关节与对照组比较,后间隙差异有统计学意义(户<〇.〇5)。5.实验组青少年反雅侧与成年人反胎侧关节比较,襯突长度差异有统计学意义(戶<〇.〇5),青少年非反黯侧与成年人非反张侧关节比较裸突长度、关节窝宽度、关节窝<〇深度、裸突短轴差异有统计学意义(戶.〇5),前间隙、上间隙、后间隙有显著统计学意

7、义(戶0.01)。6.实验组青少年反飛侧与非反龍侧关节比较,<关节结节斜度、关节窝深度、前间隙差异有统计学意义(戶0.05),上间隙、后间隙、熙突位置差异有显著统计学意义(户<0.01)。成年人反骼侧与非反<胎侧关节比较(P〇.〇5),驟突长度、裸,关节结节斜度差异有统计学意义突长轴、短轴差异有显著统计学意义(戶<〇.〇1)。--2班州医学院硕±学位论文12.结论:.性别对双侧顯下颂关节形态结构没有影响。单侧后牙反於患者双侧颖下领关节形态结构有

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