前哨淋巴结检测在宫颈癌诊疗中的临床意义

《前哨淋巴结检测在宫颈癌诊疗中的临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R71密级：不保密UDC：610学校代码：11065硕士学术学位论文前哨淋巴结检测在宫颈癌诊疗中的临床意义崔丽梅指导教师赵淑萍教授学位类别临床医学硕士专业领域妇产科答辩日期2015.05.312015年4月15日前哨淋巴结检测在宫颈癌诊疗中的临床意义中文摘要目的探讨术前使用纳米碳混悬注射液作为示踪剂进行宫颈注射检测前哨淋巴结在宫颈癌诊治过程中的准确性、可行性及临床价值。方法对112例宫颈癌患者术前使用纳米碳进行宫颈注射，注射完成后100分钟实施盆腔淋巴结清扫术以及广泛子宫切除术，被纳米碳染黑的淋巴结作为前哨淋巴结，术后对所有的淋巴结进行常规病理检查，但前哨

2、淋巴结需要进行单独分装并进行检查，分析比较淋巴结病理检验的结果。结果112例中有100例检查出了前哨淋巴结，共检出前哨淋巴结的数量为217个，占总切除淋巴结量的10.31%（共2104个，平均每一例患者的检出前哨淋巴结数量为2.17个）。前哨淋巴结的检出率为89.28%，敏感性为95%，特异性为93%。20例患者有淋巴结转移，淋巴结转移率为17.85%。有19例患者成功的识别淋巴结的情况，14例仅有前哨淋巴结转移，5例同时有前哨淋巴结以及盆腔淋巴结转移。本研究中没有发现前哨淋巴结无转移而非前哨淋巴结有转移者，准确度为100%。前哨淋巴结的定位方面，髂骨外区占28%

3、，闭孔窝占40%，腹股沟占4%，髂骨内区占24%，髂总占4%。前哨淋巴结转移与临床分期、肿瘤的直径以及患者的年龄无显著性的关系。结论注射纳米碳混悬液进行宫颈癌前哨淋巴结检测可以准确预测宫颈癌患者的淋巴结状态，优化手术，在临床上具有一定的应用前景。硕士研究生崔丽梅指导教师赵淑萍主任医师关键词纳米碳;前哨淋巴结；宫颈癌ClinicalstudyofSentinellymphnodebiopsyinthediagnosisandtreatmentofcervicalcancerAbstractObjectiveStudyontheaccuracy,feasibility

4、andclinicalvalueofusingnano-carbonsuspensioninjectionasatracerforsentinellymphnodedetectionbeforediagnosisandtreatmentofcervicalcance.MethodsDocervicalinjectionusingnano-carbonon112casesofcervicalcancerpatients.After90mins,implementthepelviclymphnodecleaningandtheradicalhysterectomy.L

5、ymphnodesblackedbynanocarbonweresentinellymphnodes.Aftersurgery,proceededroutinepathologicexaminationforallofthelymphnodes.Forthesentinellymphnodes,packedandexaminatedseparately.Comparedtheresult.ResultsSentinellymphnodeswerefoundin100outof112patients,217totally,10.31%ofthetotallymphn

6、odesgotcutoff.(2104lymphnodesintotal,2.17sentinellymphnodesforeverypatientonaverage).Detectionrateofsentinellymphnodesis89.28%,sensitivityandspecifitywas95%and93%,respectively.20patientsgotlymphnodemetastasis,andthelymphnodemetastasisratewas17.85%.19patientswerelymphnodesidentifiedsuc

7、cessfully.14patientsonlygotlymphnodemetastasis.5patientsgotbothsentinellymphnodesandpelviclymphnodemetastasis.Inthisstudy,nopatientswerefoundsentinellymphnodesdidn’tmetastasize,butnon-sentinellymphnodesdid.Accuracywas100%.Regardingthesentinellymphnodelocalization,iliumouterzone,obtura

8、torfo