创伤后应激障碍与述情障碍的相关性研究

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1、分类号：密级：学号：2012409146单位代码：10759石河子大学磧士摩像铪夂创伤后应激障碍与述情障碍的相关性研究学位申请人王超指导教师张桂青教授申请学位门类级别临床医学硕士专业名称临床医学研究方向康复医学与理疗学所在学院医学院中国•新疆•石河子2015年6月分类号：密级：学号：2012409146单位代码：10759石河子大学硕士学位论文创伤后应激障碍与述情障碍的相关性研究学位申请人王超指导教师张桂青教授申请学位门类级别临床医学硕士专业名称临床医学研究方向康复医学与理疗学所在学院医学院中国·新疆·石河子2015年6月TheS

2、tudyofCorrelationofPostTraumaticStressDisorderandAlexithymiaADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineByWangChao(Rehabilitation&physicalmedicine)DissertationSupervisor:ZhangGuiqingJune,2015石河子大学学位论文独创性声

3、明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名:时间：年/月J曰使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学

4、位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名时间：戌年〈月j曰导师签名:,遂％时间：年〈月3曰中文摘要目的：了解经历重大创伤事件，创伤后应激障碍（PTSD）患者中述情障碍的发生情况，经历过创伤未发生PTSD的创伤暴露者述情障碍的发生情况，及正常人群中述情障碍的发生情况，并研究创伤后应激障碍症状与述情障碍的相关性。方法：1.研究对象：病例组（PTSD组）为符合《国际疾病及有关健康问题的统计分类》ICD-10中关于PTSD诊断标准的104例创伤后应激障碍患者，非PTSD组为103例经历创伤事件未发生PTSD

5、的人群，正常对照组为100例身体健康的患者家属及志愿者。2.研究工具：一般资料问卷、创伤后应激障碍量表（PCL-C）、多伦多述情障碍20条目量表中文版（TAS-20）3.临床评价：创伤后应激障碍的评定：在创伤事件发生1月后，于入组后两日内进行创伤后应激障碍筛查量表（PCL-C）的评定及一般人口学资料的收集。上述测评由心理学专业人员实施，遇PCL-C总分大于等于41分者，由2名精神科临床医师共同进行评定。述情障碍的测定：使用多伦多述情障碍20条目量表中文版（TAS-20）对符合入组标准的人群进行测定。TAS总分≤51可视作非述情障碍

6、,52≤TAS总分≤60代表中等程度的述情障碍水平，TAS总分≥61表示述情障程度较重。4.统计方法：用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。计量资料用xs表示，计数资料用百分率（%）2表示，全部检验均为双侧检验，P<0.05认为差异有统计学意义。采用描述性统计、χ检验、t检验、方差分析及Pearson相关分析的统计方法。结果：1.三组一般人口学资料的比较，PTSD组与非PTSD组研究对象在创伤类型方面差异均无统计学意义（P>0.05）。2.PTSD组、非PTSD组及正常对照组TAS-20量表总分及F1、F2、F3因子得分存在

7、差异性，且差异有统计学意义（P<0.01）。3.PTSD组中述情障碍的发生率为61.54%，非PTSD组发生率为20.39%，正常组发生率为9%，即PTSD组述情障碍的发生率显著高于非PTSD组及正常组述情障碍的发生率。4.PTSD组PCL-C量表总分及各维度得分（B、C及D）均高于非PTSD组PCL-C量表总分及各维度得分（B、C及D）。PTSD组PCL-C量表各条目症状得分均高于非PTSD组PCL-C量表各条目症状得分。且差异有统计学意义（P<0.01）。5.创伤后应激障碍患者再体验症状、警觉性增高症状得分及PCL-C量表总分

8、与F1、F2分量表得分及TAS-20量表总分呈显著正相关。6.PTSD组研究对象经历不同创伤事件TAS-20量表总分、F1、F2及F3分量表的得分，未发现统计学差异（P＞0.05）。结论：1.述情障碍在创伤后应激障碍人群中的发生率明显高于经历创伤事