乳腺癌的分子亚型与化疗耐药基因相关性分析

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1、中图分类号IR89;R36;R39硕士学位论文乳腺癌的分子亚型与化疗耐药基因相关性分析院（系)、所临床医学院研究生姓名_^__________灌_学科、专业病琿学与病理生理学导师姓名龙汉安教_1二〇—五年五月四川医科大学毕业硕士研究生学位论文独创性声明及发表承诺书本人声明所呈交的学位论文（已整理成发表形式）是我个人在四i!:医1大学导聒指导下，由导师及四川医科大学提供一切科研条件的情况下进行的研究工作5:取m艽研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或其它机垮己经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究

2、的启发和所做的贡献均己在论文中吃了明确的说明并表示了谢意。在即将毕业离校之际，本人郑重承诺：该论文将以S…S科大学的名义发表（论文作者为研究生及导师，作者所在单位为四川医科大学）.5在发表后立即将发表论文原件（期刊）寄与导师1册-学位论文作者签名：闩期：■年6月冷日四川医科大学硕士学位论文版权使用授权书本人完全了解四川医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：四川医科大学有权保留并向有关部门或机构送交本人学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅，允许有关部门或机构以电子出版物形式出版发行，并对外进行全文内容服务。本人

3、授权四川医科大学可以将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，进行数字化处理汇编、通过网络或其它途径进行交流传播，可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印、扫描或其他复制手段保存和汇编学位论文，即四川医科大学具有本人学位论文的数字化制品复制权、信息网络传播权和汇编权。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》等数据库，并通过网络向社会公众提供信息服务。保密□，在..年解密后适用本授权书。本人提交的学位论文属不保密(请在以上方框内打“V”)学位论文作者签名：曰期：M年（

4、月（曰目录1乳腺癌的分子亚型与化疗耐药基因相关性分析…………………11.1中文摘要……………………………………………………………11.2英文摘要……………………………………………………………31.3前言…………………………………………………………………51.4材料与方法…………………………………………………………121.5结果…………………………………………………………………141.6讨论…………………………………………………………………231.7结论…………………………………………………………………321.8参考文献……

5、………………………………………………………332致谢…………………………………………………………………383不同分子亚型乳腺癌临床特征及治疗策略研究进展（综述）………………………………………………………………………39四川医科大学硕士学位论文乳腺癌的分子亚型与化疗耐药基因相关性分析摘要目的：探讨不同分子亚型乳腺癌的临床病理学特点，进一步通过对不同分子亚型中耐药相关基因表达差异的研究，分析不同分子亚型乳腺癌与化疗敏感性的相关关系，为临床乳腺癌的化疗提供指导。方法：回顾性分析2011年1月~2012年12月在我院住院的乳腺癌患

6、者的临床病理资料，筛选440例，发病年龄26～81岁，中位年龄47岁的乳腺癌患者，根据雌激素受体（EstrogenReceptor,ER）、孕激素受体（ProgesteroneReceptor，PR）、人类表皮生长因子受体2（HumanEpidermalGrowthFactorReceptor2，Her-2）的表达及组织学分级情况，划分为4个分子亚型：LuminalA型、LuminalB型、Her-2过表达型、Basal-Like型，对比分析4种分子亚型患者的分布情况及其临床病理特征与分子亚型之间的相关关系。同时，通过提取

7、病理科现成实验数据，分析不同分子亚型中耐药相关基因P-gp（P-glycoprotein）、TS（ThymidylateSynthase）、GST-π（Glutathione-S-Transferase-π）、TopoII（TopoisomeraseII）的表达差异。结果：在乳腺癌4种分子亚型中，LuminalA型180例（40.91%），LuminalB型115例（26.14%），Her-2过表达型60例（13.63%），Basal-Like型85例（19.32%）；分子亚型在年龄、肿瘤大小分布有统计学差异（P<0.05

8、）；不同耐药基因在各分子亚型乳腺癌中表达具有显著性差异：P-gp在LuminalB型阳性表达率为90.5%，LuminalA型的阳性表达率最低；TS在Her-2过表达型阳性表达率为88.3%，LuminalA型的阳性表达1率最低；GST-π在Her-2过表达型乳腺癌中阳性率最高，而在LuminalA型中