两种cage植骨治疗腰椎不稳症的临床疗效观察

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1、成都中医药大学硕±学位论文？学位论文两种Ｃａｇｅ植骨治疗腰椎不稳症的临床疗效观察覃方明指导教师姓名：杨松涛教授申请学位级别：中侯骨伤科学：硕±专业名称论文提交时间：２０１５年４月论文答辩时间；２０１５年５月二〇—五年五月成都中医药大学硕±学位论文＾中文摘要ａ目的；通过观察经后路行单纯Ｃｇｅ植骨融合术结合椎弓根内固定与椎间隙Ｃａｇｅ前方打压植骨融合术结合椎弓根内固定治疗腰椎不稳症的临床巧效，分析这两种植骨方式在椎体融合临床疗效中的有效性、稳定性等，为临床提供参考依据。

2、方法：通过观察成都中医药大学附属医院骨科及成都市第二人民医院骨外科２０１３年３月至２０１４年３月期间腰椎不稳症经后路行椎弓根内固定结合Ｃａｅ植ｇ骨融合术并获得完整随访资料的病例６０例。随访时间为１２个月。Ａ姐３０例患者采用单纯Ｃａｇｅ植骨融合术结合椎弓根内固定术；Ｂ组３０例患者采用椎间隙Ｃａｇｅ前方打压植骨结合椎弓根内固定术。两组分别于术前至术后１、３、６、１２个月监测如下指标；术中植骨时间、椎间隙高度、椎体间活动角、日本骨科学会（Ｊ０Ａ）腰背痛手术评分、化ｗｅｓｔｒｙ功能障碍指数、融合率等。统计数据

3、应用ＳＰＳＳ２０．０软件分析。结果！两种Ｃａｇｅ植骨方式结合椎弓根内固定系统治疗腰椎不稳症效果明显，两组手术治疗术后的椎间隙高度、椎间活动域、Ｊ０Ａ评分、Ｏｓｗｅｓｔ巧功能障碍指数等方面均较术前有了显著改善（Ｐ＜〇．０５）。说明两组手术对于治疗腰椎不稳症的症状的疗效是确切的。又单从两姐的融合率来看，两组植骨方式对于腰椎融合的成功率无统计学显著差异（？＞化０５），说明两组手术治疗在融合率方面无区别。但是两组在术后的单个观察指标之间还是存在差异的。在术后维持椎间隙高度方面，椎间隙Ｃａｇｅ前方打

4、压植骨明显商于单纯Ｃａｇｅ植骨组（Ｐ＜０．０５）；而在术中的植骨时间方面，Ａ组明显少于椎间隙Ｃａｇｅ前方打库植骨组。结论：两种Ｃａｇｅ植骨方式结合椎弓根内固定系统治疗腰椎不稳症效果均明显，虽然两组试验对于熟合率并无显著差异，但是两种Ｃａｇｅ植曾融合术同样存在差异。（１）椎间隙Ｃａｇｅ前方打压植骨组能更有效的维持椎间隙島度；（２）椎间隙Ｃａｇｅ前方打压植骨组因増加了植骨量，同时扩大了与上下终板下骨的接触面积能更有利于融合；（３）单纯Ｃａｇｅ植骨融合组在节约手术时间方面更具优势。关键词：腰椎

5、不稳症Ｃａｇｅ打压植骨椎弓根内固定术２成都中医药大学硕主学位路文＾ＡｂｓｔｒａｃｔＰｕｒｐｏｓｅ：ＴｈｒｏｕｇｈｃｏｍｐａｒｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｉｃａｃｙｔｒｅａｄｍｅｎｔｏｆＬｕｍｂａｒｉｎｓｔａｂｉｌｉｔｙｏｆｌｉｆｉｉｅｄｗｉｈｉｃｌｆｉｘｉｉｓｉｍｐｅＣａｇｅｐｏｓｔｅｒｏｒｉｎｔｅｒｂｏｄｙｕｓｏｎｃｏｍｂｎｔｐｅｄｅｓｃｒｅｗａｔｏ打ａｎｄｎｔｈｅｆｒｏｎｔｏｆｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｓｐａｃｅＣａｇｅｓｕｐｐｒｅｓｓｆｉｉ

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