丘脑出血破入脑室的手术治疗及疗效分析

《丘脑出血破入脑室的手术治疗及疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、SOOCHOWUNIVERSITY硕士专业学位论文论文题目丘脑出血破入脑室的手术治疗及疗效分析研究生姓名李兵指导教师姓名李金泉专业名称神经外科学研究方向丘脑出血的临床研究论文提交日期^2015年4月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名：fer日期：苏州大学学位论文使用授权声明本人

2、完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社)、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被査阅和借阅，可以釆用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在年—月解密后适用本规定。非涉密论文口论文作者签名：垂我日期：yoix.代、/c导师签名：冬H日期：yivr.[.、丘脑出血破入脑室的手术治疗及

3、疗效分析中文摘要丘脑出血破入脑室的手术治疗及疗效分析中文摘要【目的】探讨单纯行侧脑室外引流术和经纵裂胼胝体入路血肿清除术两种外科手术方式治疗丘脑出血破入脑室的适应证及临床效果。【方法】回顾性分析苏州大学附属第一医院神经外科自2010年1月--2013年4月有完整临床资料的38例丘脑出血破入脑室的手术患者，其中行单纯侧脑室外引流25例，经纵裂胼胝体入路血肿清除13例。所有患者术后随访3个月--1年，采用日常生活活动能力（ADL）量表评估临床预后。【结果】按手术方式的不同进行结果统计：单纯行侧脑室外引流的患者中，ADLI级5例，II级8例，III级3例，IV级5例，死亡4例，死亡率为16%，

4、死亡患者中有3例死于颅内感染，1例死于肺部感染并发多器官功能障碍衰竭；经纵裂胼胝体入路血肿清除的患者中，ADLII级2例，III级2例，IV级4例，死亡5例，死亡率为38.5%，其中4例死于肺部感染并发多器官功能障碍衰竭，1例死于颅内再出血。【结论】对于丘脑出血量<30ml，仅破入单侧脑室者或患者意识障碍较轻，GCS评分超过8分者，采用单纯侧脑室外引流术治疗，效果明显；对于出血量≥30ml,且破入双侧侧脑室或全脑室铸型，或出血量未超过30ml，但患者意识障碍较重，GCS评分低于8分者，手术经纵裂胼胝体入路血肿清除更具优势。【关键词】丘脑出血；脑室内出血；高血压；手术入路；手术疗效作者：李

5、兵指导教师：李金泉IAbstractAnalysisonthesurgicaltreatmentandcurativeeffectofthalamichemorrhagebrokingintoventriclesAnalysisonthesurgicaltreatmentandcurativeeffectofthalamichemorrhagebrokingintoventriclesAbstract【Objective】Toinvestigatetheindicationsandtheclinicaleffectonthalamichemorrhagebrokingintoventri

6、clesduetotwowaysofsurgicaloperation,thattreatedonlybyexternalventriculardrainageortreatedbyevacuationofhematomathroughInterhemispheric-callosumapproach.【Methods】Aretrospectiveanalysishadbeenmadeof38surgicalpatientswiththalamichemorrhagebrokingintoventricles,the38patientsgotcompleteclinicaldata,of

7、which25casesweretreatedonlybyexternalventriculardrainage,13casesbyevacuationofhematomathroughInterhemispheric-callosumapproach.Allthepatientswentthrougha3monthsto1yearfollow-upandmadeClinicalprognosisevaluationbyActivi