forsus联合固定矫治治疗安氏ⅱ~1下颌后缩拔牙患者的疗效分析

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1、学校代码10459学号或申请号201212473767密级公开硕士学位论文1Forsus联合固定矫治治疗安氏Ⅱ下颌后缩拔牙患者的疗效分析作者姓名：韦大鹏导师姓名：张月兰教授学科门类：医学专业名称：口腔临床医学培养院系：口腔医学院完成时间：2015年4月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterAnalysistheeffectsofpatientswithClassIImalocclusionteatedbyForsuscombinedwithstraightwireapplianceBy

2、WeiDapengSupervisor:Prof.ZhangYuelanClinicalScienceofStomatologySchoolofStomatologyApril2015学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：彳日期：年A月？丨丨学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权

3、归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：日期：>/厂年6月2日摘要1Forsus联合固定矫治治疗安氏Ⅱ下颌后缩拔牙患者的疗效分析硕士研究生：韦大鹏导师：张月兰教授专业：口腔临床医学郑州大学口腔医学院

4、河南郑州450052摘要背景：安氏Ⅱ类错牙合是临床中常见的错牙合畸形，在诊断及治疗上比较复杂，尤其是下颌后缩的患者。由于下颌骨被迫性后移位，造成关节位、牙位和肌位的不[1]一致，影响口颌系统的正常功能及颜面部的美观。因此，早期使用功能性矫治器进行治疗，可以促进牙、牙合、颅、面正常的生长发育。传统的功能矫治器由于体积较大，异物感强，多数儿童患者因戴用时间不足而影响疗效。若采取“双期矫治”，疗程较长且无法与固定矫治器有效的联合应用。因此，众多正畸医师开始青睐于无需患者配合且疗效肯定，矫治效率更高，能与固定矫治器联合应用的固定式功能矫治器。本研究通过Forsus矫治

5、器联合固定矫治对处于生长发1育高峰期或高峰期前11例安氏Ⅱ类下颌后缩拔牙患者矫治前后的对比分析，探讨Forsus矫治器的临床效果及作用机制，为临床正畸提供理论依据和指导。目的：1本研究通过对生长发育高峰期或高峰期前的安氏Ⅱ类下颌后缩拔牙患者采用功能矫治联合固定矫治的方法进行治疗。对治疗组和对照组患者不同时期的头颅侧位片进行X线头影测量分析，对比牙性、骨性及软组织的变I摘要化。探讨Forsus矫治器联合固定矫治的矫治机理和效果，为临床矫治设计提供参考。方法：选取11例（男性6例，女性5例）平均年龄12.45±1.67岁，处于CS2或CS3期1的安氏Ⅱ类下颌后缩患

6、者作为治疗组。选取8例（男性4例，女性4例）平均年龄13.52±1.86岁，初次来我院咨询设计矫治方案后未选择治疗，再次前来就诊时经头颅侧位片检查已处于CS4期，在此期间未做任何治疗的患者为对照组。治疗组患者经牙列拥挤度、前牙唇倾度等因素分析需采取拔牙矫治。在排齐整平上、下牙列，弓丝更换为0.019×0.025″的不锈钢方丝时安装Forsus矫治器，平均戴用6.57±0.34个月后拆除该矫治器，覆牙合、覆盖、磨牙关系及面型均明显改善时拆除该矫治器。上、下颌采取滑动法加Ⅱ类牵引关闭拔牙间隙并保持疗效。所有患者分别在矫治开始时（T1期）、拆除Forsus矫治器时（

7、T2期）及拔牙间隙关闭后（T3期）拍摄X线头颅侧位片进行牙、牙合、面矢状向和垂直向的头影测量分析，对照组患者第一次咨询时（C1期）、第二次就诊时（C2期）拍摄X线头颅侧位片对生长发育的变化进行对比分析，采用独立样本t检验对治疗组T1期与对照组C1期进行匹配性检验，采用配对t检验评价T1、T2、T3期及C1、C2期的变化差异，测量数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析。结果：1．治疗组T1、T2期相比SNB平均增大2.39°，ANB平均减小3.04°，SN/OL平均增大2.01°，B点平均向前向下移动3.21mm、1.91mm，Pg点平均前移3.49mm

8、，Co-Go平均增加3.07mm，Ar