ct能谱成像评价结肠癌抗血管生成治疗早期疗效的实验研究

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1、分类号：R816.4学校代码：10062密级：学号：2012602208硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：CT能谱成像评价结肠癌抗血管生成治疗早期疗效的实验研究TITLECTspectralimagingforevaluatingtheearlyeffectsofantiangiogenictherapyincoloncancer一级学科：临床医学二级学科：影像医学与核医学论文作者：王虹壬指导教师：叶兆祥教授天津医科大学研究生院二〇一五年五月分类号：R816.4学校代码：10062密级

2、：学号：2012602208学位类别：科学学位√专业学位学科门类：医学硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：CT能谱成像评价结肠癌抗血管生成治疗早期疗效的实验研究TITLECTspectralimagingforevaluatingtheearlyeffectsofantiangiogenictherapyincoloncancer一级学科：临床医学二级学科：影像医学与核医学论文作者：王虹壬指导教师：叶兆祥教授天津医科大学研究生院二〇一四年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论

3、文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入

4、有关数据库。保密，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密。（请在相对应的方框内打“√”）学位论文作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日中文摘要目的探讨利用宝石能谱计算机断层（computedtomography，CT）成像评价结肠癌抗血管生成治疗早期疗效的可行性。方法选取20只荷瘤裸鼠建立人结肠癌裸鼠皮下移植瘤模型，随机分为实验组、对照组两组各10只。在肿瘤种植后第8天两组各随机选取5只荷瘤裸鼠行平扫及能谱CT三期增强扫描（延迟时间分别为10s，20s和1min）。实验组剩余荷瘤裸鼠（5只）在肿瘤种植后第

5、8天腹腔注射贝伐单抗进行治疗干预，对照组剩余荷瘤裸鼠（5只）同时注射同等剂量生理盐水进行治疗。于治疗后第7天将各组剩余的5只荷瘤裸鼠行平扫及能谱CT三期增强扫描（延迟时间分别为10s，20s和1min）。扫描后处死荷瘤裸鼠取瘤体标本，采用免疫组化法分析肿瘤组织微血管密度（MVD）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达。数据统计采用spss17.0统计软件，对统计结果进行独立样本t检验、配对t检验和Spearman相关分析法进行分析。结果治疗后第七天，能谱CT三期增强扫描各期实验组和对照组肿瘤边缘的碘含量均高于肿瘤中

6、心，实验组肿瘤边缘及肿瘤中心各期增强扫描的碘含量均低于对照组，差异均有统计学意义（p＜0.05），实验组MVD表达水平均低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），两组VEGF值差异无统计学意义。能谱CT增强检查各期肿瘤边缘碘含量的标准化值与MVD值均存在相关性（r为0.994.0.91和0.850，p均＜0.05），与VEGF值无相关性。I结论能谱CT能够活体监测贝伐单抗治疗裸鼠结肠癌移植瘤的抗血管生成早期疗效，能较为敏感的监测到肿瘤碘含量的变化，与病理组织学结果具有较好的相关性，能够在一定程度上反映肿瘤的微

7、循环灌注及血管生成情况，可以为临床监测肿瘤治疗疗效提供参考的指标和价值。关键词：结肠癌血管生成抑制剂断层摄影术X线计算机能谱成像IIAbstractObjectiveToexplorethefeasibilityofUsingCT(computedtomography，CT)spectralimagingtoevaluatetheresponseofanti—angiogenesistreatmentofcoloncancer.MethodsToestablishanexperimentanimalmodelof

8、coloncanceron20nudemice.20nudemicewererandomlydividedinto2groups(10ineachgroup)，experimentalgroupandcontrolgroup.Toselect5tumor—burdenednudemiceineachgrouprandomlyforperformingnonehanceda