能谱ct成像对早期脑缺血的诊断价值研究

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1、分类号:R445.3密级:公开W為/、I专业学位研巧生学位论文'论文题目(中文)能谱CT成像对早期脑缺血的诊断价值研巧TheVa山esOfEnerSectrumCtImaingypgg论文题目(外文)ForTheEarlCerebralIschemiaDianosisyg研巧生姓名罗永军学位类别专业学位专业学位领域临床医学?影像医学与核医学学位级别硕±校内导师姓名、职称周俊林教授校外导师单位、姓名论文工作起止年月2014年3月至2015年3月论文提交日期201

2、5年3月论文答辩日期2015年5月学位授予日期2015年6月校址:甘肃省兰州市原创性声明本人郑重声明:本人所呈交的学位论文,是在导师的指导下独立进行研巧所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、数据、观点等,均已明确注明出处。除文中己经注明引用的内容外,不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体,均已在文中i方式标明。l^l明确本声明的法律责任由本人承担。、‘如反'论文作者签名:y考日期:I关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完

3、成的论文及相关的职务作品,知识产权归属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定,同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版,化许论文被查阅和借阅;本人授权兰州大学可W将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进巧检索,可W采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或一与该论文直接相关的学术论文或成果时,第署名单位仍然为兰州大学。本学位论文研究内容:□可公开□不宜公开,己在学位。办公室办理保密申请,解密后适用本授权书""一(请在W上选项内选择其中项打V)、杂论文作者

4、签名:乐争导霞名:七’日期:I日期:能谱CT成像在早期脑缺血诊断中的价值研究中文摘要目的:1.进行正常成人脑部CT能谱成像的定量测量,期望为早期脑缺血的能谱CT成像研究提供基础参考;2.分析不同时期脑梗塞的CT能谱成像特征,期望为早期脑缺血的能谱CT成像研巧提供参考依据;3。.探讨CT能谱成像在早期脑缺血诊断中的应用价值方法:1.20例经CT能谱成像(GemstoneSpec仕alImaging,GSI)平扫结果均为阴 ̄?性的正常受检者,按性别及3045岁、4560岁年龄段分类,在最佳单能量图像

5、上按照常规CT断层解剖分布范围,对称测量全脑不同区域的CT值、血(親)、规(水)及水(贿)基物质值,统计分析。2、.36例不同时期发病脑梗塞患者的能谱CT平扫影像资料,按发病1天3天、7天、15天及脑软化进行分數分别在最佳单能量图像上测量梗塞、软化区与对侧相对正常区域的单能量CT值、血(规)、视(水)及水(破)基物质值并计算能谱曲线斜率,进行统计学分析,拟合不同发病时期病区的能谱曲线、血(贿、)水(破)基物质箱图进行比较。'一>3.27例能谱(:1头烦站式脑卒中筛查(平扫、(^1、0^)的患者影像资:9例平扫见低密度区,CT

6、P表现为脑梗塞伴周围缺血半暗带影8料;1例平扫显示阴性,CTP呈脑梗死前期的低灌注改变,CTA有狭窄的责任血管。在CTP图像上的缺血半暗带、低灌注区对应的能谱CT单能量图像相应的区域(定义为早期脑缺血区)及镜面健侧区测量单能量CT值、血(賄)浓度、硕(水)及水(规)基物质值并计算能谱曲线斜率,进行统计学分析,拟合患侧及健侧能谱曲线图、血(破)、水(贿)基物质柱状图进行比较。结果:1.正常成人脑部各脑叶白质在70keV最佳单量的平均CT值为27-±0m.21±L95HU,贿(水):1.紅0.72(100ug/cm3)、懊(血):

7、0.15.07(g/cm3)、1血(破);1036.5±0.93(mg/cm3)、水(孤):1023.1虹0.9(mg/cm3);灰质在70keV最佳单量的平均CT值为;35.82±2.26HU;(视)水:4.41±1.59(100ug/cm3)、舰(血):0.1±0.14(mg/cm3)、血(规);1037.78±2.89(mg/cm3)、一水(规):1024.3虹2.83(mg/cm3),同部位的各指标值在不同年龄段、不同性别之间差异无统计学意义(户>0.05)。2、、、.脑梗塞自发病1天3天7天,其单能量CT

8、值呈下降趋势,血(确) ̄水(破)值略有

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