ala-pdt对尖锐湿疣角质形成细胞增殖凋亡的影响

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1、授予单位代码104591学号或申请号2012124432651密级公开1硕士学位论文ALA-PDT对尖锐湿疣角质形成细胞增殖凋亡的影响作者姓名：李芳芳导师姓名：尹光文教授学科门类：医学专业名称：皮肤病与性病学培养院系：郑州大学第一附属医院完成时间：2015年5月原创性声明本人郑重声明：所提交学位论文，是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：曰期

2、：年彡月3日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被査阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：曰期：Oois年6月3曰Athesissubmitt

3、edtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterEffectofALA-PDTonKeratinocyteProliferationandApoptosisinCondylomaAcuminatumByFangfangLiSupervisor:Prof.GuangwenYinDermatologyandVenereologySubjectThefirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay2015摘要ALA-PDT对尖锐湿疣角质形成细胞增殖凋亡的影响硕士

4、研究生：李芳芳导师：尹光文郑州大学第一附属医院皮肤性病科郑州450052摘要背景和目的尖锐湿疣(condylomaacuminatum,CA)是皮肤科临床常见的性传播疾病(sexuallytransmitteddiseases,STD），本病是由人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染引起，临床表现为生殖器等部位皮肤粘膜疣状增生物。本病具有传染性强，增生快，治疗后易复发等特点。目前该病临床治疗的方法有多种，如激光、冷冻、外用药物等，这些方法虽可清除疣体，但不能清除HPV亚临床感染和潜伏感染，因而治疗后易复发。艾拉

5、光动力疗法（5-盐酸氨酮戊酸光动力疗法，5-aminolevulinicacidphotodynamictherapy,ALA-PDT)是治疗CA的新方法，其治疗原理是利用与异常组织具有高度亲和力的光敏剂，两者相互结合后在特定光源的照射下产生光毒性，从而破坏病变细胞而周围正常组织不受损伤，这种疗法具有创伤小，复发率低等优点。但ALA-PDT治疗CA的确切效应机制缺乏系统研究，ALA-PDT对CA组织角质形成细胞的增殖、凋亡的影响目前尚无研究报道。本课题通过观察ALA-PDT治疗前后CA组织角质形成细胞增殖、凋亡的变化，探讨ALA-PDT疗

6、法对CA角质形成细胞增殖凋亡的影响。材料与方法1材料52例CA患者均来自郑州大学第一附属医院皮肤性病科门诊，其中男33例，女19例。年龄18-60岁，平均33.15岁；病程15-120天，平均51.89天；临床I摘要表现典型，经醋酸白检测显示阳性，原位杂交法证实为HPV感染，组织病理确诊，符合CA临床及实验室诊断标准。患者均未经任何系统及局部治疗，排除其他系统疾病。2方法对符合入选标准的52例CA患者进行ALT-PDT治疗，治疗前取疣体组织作为对照组，治疗后1周取疣体组织作为实验组。分别利用原位末端标记法(TUNEL)及免疫组化SP法，检

7、测CA组织角质形成细胞中增殖相关基因Ki-67及细胞凋亡的阳性表达情况。结果判定：Ki-67阳性表达细胞定位在细胞核，核内为棕黄色颗粒，核边界清晰。根据角质形成细胞中阳性表达细胞的百分数及着色强度进行半定量分级评分。阳性细胞所占总细胞百分比：0分、1分、2分、3分、4分；分别对应≤10％、11％～25％、26％～50％、51％～75％、≥76％。着色强度评分：0分、1分、2分、3分；分别对应不着色、浅黄色、黄色、棕黄色；将其二者评分相乘得出总分。9-12分代表强阳性(+++)，6-8分代表阳性(++)，1-4分代表弱阳性(+)，0分代表阴

8、性。TUNEL阳性表达细胞定位在细胞核，核内着棕褐色颗粒，胞核出现固缩；选取阳性切片中凋亡小体及凋亡细胞数最多的高倍视野(×400)5个，计数100个细胞的阳性细胞数，取其平均值算出凋亡指数(