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1、分类号:R969.3密级:不保密UDC:610学校代码:11065硕士学位论文麻醉用药药物利用定量评价及干预效果分析姜佳希指导教师李静副主任药师学科专业名称药理学论文答辩日期2015年11月28日麻醉用药药物利用定量评价及干预效果分析中文摘要目的:通过对临床麻醉用药的定量分析,针对不合理用药情况进行有效干预,最终达到麻醉用药合理使用,降低麻醉用药费用的目的。方法:通过统计2014年某三甲医院普外科手术麻醉用药病例和药库2012年—2014年麻醉用药出库的数量和金额,对药物利用指标,包括金额、用药频度(DDDs
2、)分析、日均费用(DDC)、药物利用指数(DUI)进行计算并分析,判断临床用药是否合理,针对不合理用药,通过文献循证研究提出用药建议,对临床用药进行管理干预。结果:2014年普外科麻醉用药中有7种药物的DUI大于1;2012-2014年全院麻醉用药分析中地佐辛和顺苯磺酸阿曲库铵的日均费用和用药频度都较大,选择倾向突出;针对这两种药物采用限制临床用量、信息系统限制适应证、药占比控制等干预措施;用药干预后每台手术麻醉用药平均费用比干预前降低,其中镇痛药和静脉麻醉药的降低水平具有统计学差异(p<0.05),干预后地
3、佐辛和顺苯磺酸阿曲库铵用药频度比干预前显著降低水平(p<0.05)。结论:用药干预前,存在日用金额高的药品过度用药的问题,采取干预措施后,麻醉用药费用显著降低,用药干预使该院麻醉用药的不合理用药现象得到了有效的纠正。硕士研究生:姜佳希(药理学)指导老师:李静副主任药师关键词:麻醉用药药物利用定量评价干预效果DrugUtilizationQuantitativeAnalysisandInterventionEffectofAnestheticsAbstract[Objective]Toadministercli
4、nicalanestheticsreasonablyandlowertheexpenseofanesthetics,effectiveinterventionwithirrationalmedicationwasdeliveredaccordingtothequantitiveanalysisofthesedrugs.[Method]Inathree-Ahospital,astatisticalstudyofclinicalpharmacywasperformed,inwhichtheanestheticsa
5、dministeredtosurgerypatientsin2014wasinspected,andthequantityandamountofclinicalanestheticsdischargedfromthestorageduring2012–2014wasanalyzed.Inthestudy,wecalculatedandanalyzeddrugutilizationindicators,whichincludestheamountofmoney,defineddailydose(DDD),def
6、ineddailycost(DDC)anddrugutilizationindex(DUI).Accordingtoourresults,wejudgedwhethercertaincaseofclinicalmedicationisrational.Ifacasewasregardedirrational,wewouldsuggestreasonableprescriptionaccordingtoliterature.Inotherwords,wemanagedandintervenedinclinica
7、lmedication.[Results]In2014,therewere8generalsurgicalanestheticdrugswithDUIsabove1.In2012–2014,bothdezocineandcisatracuriumbesylatehadhigherDDCsandDDDs,whichsuggestsanesthetiststendtochoosethem.Consequently,interventionsweredelivered.Forexample,clinicaldosa
8、geindexwaslimited,indicationswererestrictedintheInformationSystem,andtheproportionofthesedrugsinprescriptionwascontrolled.Afterintervention,theaverageexpenseofsurgicalanestheticswasreduced.Inparticular