预后营养因子对新辅助化疗胃癌患者的预后评估价值

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1、分类号：单位代码：密级申请号：硕士学位论文临床医学专业学位）中文论文题目：预后营养因子对新辅助化疗胃癌患者的预后评估价值英文论文题目：申请人姓名：孙建益指导教师：于吉人教授合作导师：专业学位类别：临床医学—专业学位领域：外科学（胃肠外科）所在学院：医学院论文提交日期年月预后营养因子对新辅助化疗胃癌患者的预后评估价值论文作者签名：指导教师签名：孑各二论文评阅人郑志强教授温州医科大学附属第二医院评阅人吴丹主任医师浙江大学医学院附属第二医院评阅人沈倩云副主任医师浙江大学医学院附属第一医院评阅人评阅人答辩委员会主席叶再元教授浙江省人民医院委员黄东胜

2、主任医师浙江省人民医院委员吴育连教授浙江大学医学院附属第二医院委员李宁教授浙江省中医院委员：牟一平教授浙江大学医学院附属邵逸夫医院委员委员答辩日期：年月日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论

3、文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授极浙江大學可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以釆用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学立论文在解密后适用本授权书）签字日期：年月日签字日期：年月日浙江大学硕士学位论文致谢致谢本论文是在导师于吉人教授的悉心指导下完成的。值此论文完成之际，首先向尊敬的导师于吉人教授表达最诚挚的谢意，衷心感谢于吉人教授无论在科研还是临床实践方面都不厌其烦地给予了我细心的指导，在此论文完成过程中提供的精心指导和宝贵

4、意见。于教授严谨的科学思维、实事求是科研态度使我受益匪浅。衷心感谢浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科高原、沈倩云、赵志诚、杨自力等主任医师给予的指导，给予我课题和论文了很多建设性的指导和意见，同时感谢刘小孙、朱侃恺、金海龙等众胃肠外科众师兄师弟给予我的无私帮助，也感谢其他鼓励、支持、指导过我的老师、同学等。我也要感谢各位百忙中参与我论文评审及答辩的老师、专家，他们给了我许多重要的意见和建议，指出了我的不足，能促进我以后不断地的进步和提高。衷心感谢我的家人一直以来对我学业上的支持和鼓励，衷心感谢所有给予我关心、帮助和支持的老师、同学和朋友。浙

5、江大学硕士学位论文中文摘要预后营养因子对新辅助化疗胃癌患者的预后评估价值浙江大学医学院外科学（胃肠外科硕士研究生孙建益导师于吉人教授中文摘要肿瘤患者的营养状态对其预后有显著的影响。预后营养因子（最初被提出作为反映患者营养及炎性状态的一个指标。这篇文章的目的为探究对于接受新辅助化疗的胃癌患者预后的评估价值。方法本文回顾性分析了至年于浙江大学附属第一医院胃肠外科接受新辅助化疗及根治性手术的胃癌患者的资料。为外周血白蛋白和淋巴细胞线性组合和计算出的指标。根据其他文章的报导将其分界值定为据此患者将划分为高和低两组。用秩和检验比较化疗前后有无显著性差

6、异。用卡方检验比较化疗前高低组患者间的临床及病理特点，用法和检验做生存分析比较高低组同的生存差异，用比例风险模型来探究患者的独立预后因素。结果化疗前后无显著性差异（，化疗前低组患者的年龄显著高浙江大学硕士学位论文英文摘要，。，浙江大学硕士学位论文缩略词表缩略词表英文简称英文全称中文全称计算机断层成像核磁共振成像总生存时间预后营养指数东部肿瘤协作组肿瘤、淋巴结、转移分期格拉斯哥评分中性粒细胞淋巴细胞比例致谢申文摘要英文搞要缩略词表目次正文弓方法和材料研究对象新辅助化疗及手术随访统计学分析结果患者的临床病理特点及其与患者临床病理特点的关系生存分

7、析单因素和多因素分析讨论结参考文献综述作者简历及在学期间所取得的科研成果浙江大学硕士学位论文引言预后营养因子对新辅助化疗胃癌患者的预后评估价值浙江大学医学院外科学（胃肠外科）硕士研究生孙建益导师于吉人教授引言胃癌是目前排世界发病率第四的恶性胖瘤，并且其为第二大致死的恶性脾瘤。临床上胃癌容易出现局部或远处转移，因此胃癌的预后不佳，据报道年生存率小于。尽管手术切除为胃癌的根治性治疗措施，近些年来其他方法如新辅助化疗发展迅速，新辅助化疗能有限地促进肿瘤缩小和减少淋巴转移，实现胖瘤的降期，最终为根治性手术切除创造条件，改善胃癌患者的预后但是因为胃癌

8、祷诊时往往已经为终末期，因此能预测胃癌患者预后的指标具有重要的临床意义，能指导针对性的个体化治疗方案。胃癌患者因为消化吸收不良、消化道梗阻和呕吐腹湾等原因容易发生营养不良，据报道