青壮年股骨颈骨折伴后内壁骨缺损两种固定方式的三维有限元分析

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1、分类号民６８密级公开￣￣￣￣ＵＤＣ＾学校代码１０５５５義净义拿硕壬学位论文（专业学位）青壮年股骨颈骨折伴居内壁骨缺损两种固定方式的王维有限元分析研究生姓名：潘林华指导教师、职称；廖琪教授．’专业学位类别（领域）；临床医学（外科学）研究方向：骨与关节损伤一所在学院：第临床学院，二０—五年五月论文题目：青壮年股骨颈胥折伴后内壁骨缺损两种固定方式的王维有限元分析论文作者签名：，伽３指导教师签名：尤矣论文评阅人１：呼棘娜评阅人２：１如评

2、阅人３：答辩委员会主席：主巧委员１；東龄委员２：娠１委员３：潇子＾＿＿委员４：脅巧委员５：委员６：？答辩日期；／ｒ年：月日；山Ｊ南华大学学位论文原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除Ｔ论文中特别加封标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南华大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人完全意

3、识到本声明的法律结果由本人承担。－２作者签名；叫長年文月／曰｜南华大学学位论文版权使用授权书本学位论文是本人在南华大学攻读（博／硕）生学位期间在导师指导下完成的学位论文。本论文的研究成果归南华大学所有，本论义的研究内容不得其它有单位的名义发表。本人同意南华大学有关保留、使用学位论文的规定，目Ｐ：学校或权保留学位论义，允许学位论文被查阅和借阁；学校可公布学位论文的全部部分内容，可ｙ？采用复印、缩印或其它手段保留学位论文；学校可根据国家或湖南省有关部口规定送交学位论文。同意学校将论文加入《中国优秀博硕±学位

4、论文全文数据库》，并按《中国优秀博硕±学位论文全文数据库出版章程》规定享受相关权益。同意授权中国科学信息技术研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。对于涉密的学位论文，解密后适用该授权。公＾作者签名：年ｉ：月■导师签名：年月ｆ曰＾７青壮年股骨颈骨折伴后内壁骨缺损两种固定方式的三维有限元分析研究生：潘林华导师：廖瑛摘要：目的：对青壮年股骨颈骨折伴后内壁骨缺损这种特殊类型的骨折行三枚空心螺钉与DHS加防旋螺钉固定的稳定性进行三维有限元分析并进行比较研究，以期为这一特殊类

5、型股骨颈骨折内固定方式的临床应用提供理论依据。方法：选取一名男性健康青壮年中国公民,44岁，体重75kg,要求双侧股骨、髋关节正常，无外伤史，对CT影像资料用途知情并同意。予以双侧股骨全长正、侧位、骨盆正位透视排除股骨、髋关节疾患后，通过双侧股骨CT薄层扫描获取相关数据，运用GeoMagic11.0、Mimics10.0和Ansys14.0等软件，建立左侧伴后内壁骨缺损股骨颈骨折的三维有限元模型。依据两种固定系统内植物的相关扫描数据，建立对应的三维有限元模型，分别将其导入左侧伴后内壁骨缺损的股骨颈骨折模型。设定边界和载荷条件，通过对人行走

6、正常步态三种工况进行分析，得到股骨、内植物、骨折断面不同部位的位移值、位移分布和应力值、应力分布，分析三枚空心螺钉与DHS加防旋螺钉固定的稳定性。结果：建立青壮年伴后内壁5mm骨缺损的股骨颈骨折分别行三枚空心螺钉和DHS加防旋螺钉固定的三维有限元模型，模拟人行走正常步态三种工况下对股骨近端进行加载，DHS组较空心钉组内固定传导更多的应力，而DHS组较空心钉组的股骨颈传导更小的应力，DHS组较I空心钉组股骨头的整体位移值减小；DHS组较空心钉组内植物的整体位移值减小；DHS组在骨折断面不同部位裂隙距离位移值较空心钉组减小，DHS组与空心；钉

7、组在骨折断面不同部位裂隙距离位移值存在显著性差异，P<0.05,具有统计学意义。结论：对青壮年伴后内壁骨缺损经颈型股骨颈骨折（PauwelsⅢ型），DHS加防旋螺钉固定的骨折面应力与裂隙距离、内植物总位移值、股骨整体位移值均小于三枚空心螺钉，具有生物力学优势。关键词：青壮年；后内壁骨缺损；股骨颈；骨折；有限元IITHREE-DIMENSIONALFINITEELEMENTANALYSISOFTWOKINDSOFFIXTIONSYSTEMINADULTOFFEMORALNECKFRACTUREWITHPOSTEROMEDIALBONEDEF

8、ECTLinhuaPan(orthopaedics)DirectedbyYingLiaoAbstract:Objective:Tocomparethestabilityofthefixatio