针灸结合康复技术治疗幻肢痛的疗效观察

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1、分巧号化４５学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级公开学号２０１１０１１４９种户ＩＩ為夫＃［中ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文（Ｗ同等学力申请硕±学位）针灸结合康复技术治疗幻肢痛的疗效观察学位申请人＾指导教师姓名＾专业名称针灸推拿学申请学位类型科学学位论文提交日期２０１５年Ｓ月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经

2、特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研巧做出重要贡献的个人和集体，均己在文中从明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名＿＿３＾＾—日期：年月《日又＜）侣Ｓ＞关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可！＾将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编

3、本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论义作者祭名导餐论文导师签名日期：年ｒ月％！ｒ义喪摘要随着社会快速发展，工伤事故、突发意外、自然灾害等导致肢体伤残者不断増加，其中幻肢痛（ｐｈａｎｔｏｍｌｉｍｂｐａｉｎ，化Ｐ）作为截肢患者的主要病发症不断被大家所重一一ＬＰ视。Ｐ又称为肢幻觉痛，很多情况幻肢痛和残肢痛还有种感觉幻肢感是起出现的，他主要是患者自己感觉自己的肢体虽然被截掉了，，但是依然存在。而且疼痛有时而剧烈时而缓解。疼痛的位置多发生在断肢的远端。ＰＬＰ使得患者无法工作，几年一甚至长达１０Ｗ上的疼痛让他们精

4、神上和生理上受到巨大的伤害，无法像正常人样工作学习和生活。因此，ＰＬＰ严重影响患者的临床康复，回归社会、乃至重回工作岗位等康复目标得达成。故而成为截肢患者在伤病恢复的过程中急需解决的问题。目前ＰＬＰ的治疗手段包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、也理治疗、中医药治疗等多种方法综合应用，耳针结合ＬＰ，而临床实践中发现康复技术治疗Ｐ有明显效果。故设计。本课题，深入研巧目的在中医理论的指导下，采用耳针结合康复技术治疗幻肢痛，旨在寻找治疗幻肢痛的。有效方法，减轻患者痛苦，提高生活质量方法２０－１３２０１４年间收治的６０例符合诊断标

5、准的幻肢痛受试者按照随机原则分为治疗组和对照组各３０例。试验组：耳针结合康复治疗，对照组：康复治疗。针刺耳义神一口、皮质下、截肢阳性反应点，耳朵交替针刺每天次。康复治疗包括：经皮电刺激ＴＥＮＳ一疗法、镜像疗法、也理疗法、蜡疗、推拿疗法，每天次。两组均Ｗ１２ｄ为！疗程３一３５。共治疗个疗程。分别在治疗前、治疗后第天、第１、、周时统计简化的ＭｃＧ－ｉｌｌ疼痛问卷（ＳＦＭＰ曲，治疗前和疗程结束统计汉密尔顿焦虑量表（ＨａｍｉｌｔｏｎＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ，ＨＡＭＡ），观测指标成果通过随机对照的方法，应用统计知识采用ＳＰＳＳ１７

6、．０统计软件对试验组和对照组治疗前和治疗结束后的情况进行巧对资料的统计学检验。Ｌ对试验组研究发现治疗３０例患者中治愈６例（３６．６７％），总有效率为９３．３３％对对照姐研巧发现治疗３０例患者中治愈０例（０．００％），总有效率为５６．６７％，两组之间有显著性差异巧〈０．０１），试验姐的治疗效果优于对照组。一２．治疗后发现患者经过第天治疗试验组得出的效果明显优于对照沮，说明耳针治疗的及时效果较好，试验组与对照组比较（Ｐ〈〇．０１）有显著性差异，试验组的效果优于对照组。３．两组治巧前年龄、病程、疼痛评分统计学检测均无明显

7、差异，治疗后对幻肢疼的评分情况试验组的得分明显优于对照组。Ｉ４。．患者经过治疗后两组焦虑的情况均有所改善，但试验组优于对照组结论显优于单纯的康复治疗，特别在早期采用耳针结合康复技术治疗截肢后幻肢痛，明治疗疼痛上，更好的参与康复治疗，使疗效，耳针的早期介入使患者疼痛感明显降低明显提高。明显改善临床症状，遏制了幻肢痛的发展趋势，消除疼痛，比对照组具有一，同时耳针疗法是种安全并且有效的方法明显优势，治疗对场地和设备没有特别的要求，，患者不会感到不适易被接受，操作起来简单实用，效果佳，没有任何的副作用一值得在临床治疗幻肢痛上迸

8、步推广和研究。关键词：幻肢痛；耳针；康复治疗