视神经脊髓炎谱疾病脑脊液胶质纤维酸性蛋白和白介素6水平的研究

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1、中图分类号：R741单位代码•.10660UDC：616.8学号：10660S120369学科专盘代码：100204密级：公开贵阳医学院2015届硕士学位论文(科学学位）视神经脊髓炎谱系疾病脑脊液胶质纤维酸丨生蛋白和白介素6水平的研究CerebrospinalFluidGlialFibrillaryAcidicProteinandInterleukin-6inPatientswithneuromyelitisopticaspectrumdisorders研究生：蔡刚导师•.楚兰教授年级•.2012级专业•.神经病学二〇一五年

2、五月贵阳医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。除与外单位合作项目将予以明确方式规定外，本研究已发表与未发表成果的知识产权均归属贵阳医学院。本人完全意识到本声明的法律后果由本人求担。作者签名（手写)导师签名（手写）：年学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国

3、家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权贵阳医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于（请在以下相应方框内打“v”）：1、保密□，在_年解密后适用本授权书。2、不保密作者签名（手写）：导师签名（手写）：年r月〇曰yC年c月ylu中图分类号：R741单位代码：10660UDC：616.8学号：10660S120369学科专业代码：100204密级：公开贵阳医学院2015届硕士学位论文（科学学位）视神经脊髓炎

4、谱系疾病脑脊液胶质纤维酸性蛋白和白介素6水平的研究CerebrospinalFluidGlialFibrillaryAcidicProteinandInterleukin6inPatientswithneuromyelitisopticaspectrumdisorders论文作者：蔡刚指导教师：楚兰教授申请学位：医学硕士培养单位：研究生院学科专业：神经病学研究方向：神经免疫研究起止日期：2012年8月至2015年1月论文评阅人：胡晓陈红群答辩委员会主席：徐平教授论文答辩日期：2015年5月27日二〇一五年五月视神经脊髓炎谱系

5、疾病脑脊液胶质纤维酸性蛋白和白介素6水平的研究专业：神经病学硕士研究生：蔡刚导师：楚兰【摘要】目的：了解视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSDs）患者急性期脑脊液（CSF）胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和白介素6（IL-6）的水平，及NMOSDs患者CSFGFAP和IL-6与血清抗水通道蛋白4（AQP4）-IgG抗体状态的关系，初步探讨二者对NMOSDs患者的诊断帮助作用。方法:搜集贵阳医学院附属医院2012年8月至2014年10月神经内科住院的103例患者的血清及脑脊液，其中NMOSDs34例[包括视神经脊髓炎（NMO）19例，双

6、侧视神经炎（BON）8例，长节段横贯性脊髓炎（LETM）5例，脑干炎2例]，非NMOSDs疾病69例[包括多发性硬化（MS）23例、特发性视神经炎（i-ON）6例，特发性脊髓炎（i-Myelitis）6例，吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barresyndrome）9例，特发性脑炎（i-Encephalitis）10例，其他非炎性神经系统疾病（ONNDs）15例]。采用基于细胞检测法检测血清抗AQP4-IgG抗体，用酶联免疫吸附测定法（ELISA）法测定CSFGFAP和IL-6的水平。结果：34例NMOSDs患者19例血

7、清抗AQP4-IgG抗体阳性，非NMOSDs组血清均未检测出该抗体。NMOSDs患者脑脊液GFAP平均水平为4.53（0.71,12.24）ng/ml，高于非NMOSDs组的0.68（0.43,0.88）ng/ml（P＜0.01）；NMOSDs组CSFGFAP水平较MS、i-ON、i-Myelitis、Guillain-Barresyndrome、i-Encephalitis、ONNDs组均偏高（P＜0.05）。NMOSDs患者脑脊液IL-6平均水平为23.70(12.11,58.71)pg/ml，高于非NMOSDs组的8.

8、04(5.68,21.26)pg/ml（P＜0.05）。NMOSDs组CSFIL-6水平较i-ON、Guillain-Barre、ONNDs均偏高（P＜0.05），较MS、i-Myelitis、i-Encephalitis差异无统计学意义（P＞0.05）。在NMOSDs患者中，血清抗AQP