血清游离脂肪酸在急性胰腺炎病情评估中的价值探讨

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1、分类号：R576学校代码：10392学科专业代码：105101学号：2121003058硕士学位论文血清游离脂肪酸在急性胰腺炎病情评估中的价值探讨TheValueofSerumFreeFattyAcidsinEvaluationoftheSeverityofAcutePancreatitis学位类型：临床医学硕士所在学院：第一临床医学院申请人姓名：陈嘉琳学科、专业：内科学（消化系病）导师：吴婷教授研究起止日期：2014年7月至2015年4月答辩委员会主席：王小众教授答辩日期：2015年5月26日

2、二○一五年六月福建医科大学硕士学位论文目录英文缩略词………………………………....…………………………1中文摘要………………………………………………………………2英文摘要………………………………………………………………4前言……………………………………………………………………6研究对象与方法…………………………………...………………….8结果…………………………..………………………………………11讨论……………………………………………..……………………18结论……………………………………

3、…………..…………………23参考文献……………………………………………..………………24综述……………………………………….………....…………….…29致谢……………………………………………….……………….…38福建医科大学硕士学位论文英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称FFAfreefattyacids游离脂肪酸APacutepancreatitis急性胰腺炎HLAPhypertriglyceridemicacutepancreatitis高脂血症性急性胰腺炎MAPmildacute

4、pancreatitis轻症急性胰腺炎MSAPmoderatelysevereacutepancreatitis中度急性胰腺炎SAPsevereacutepancreatitis重症急性胰腺炎SIRSsystemicinflammatoryresponsesyndrome全身炎症反应综合征APACHE-acutephysiologyandchronichealth急性生理功能和慢性健Ⅱ评分evaluationⅡscore康状况评分ⅡTGtriglyceride甘油三酯TCtotalcholest

5、erol总胆固醇VLDLverylowdensitylipoprotein极低密度脂蛋白HDLhighdensitylipoprotein高密度脂蛋白LPLlipoproteinlipase脂蛋白脂肪酶ICUintensivecareunit重症医学科CTX-raycomputertomography计算机X线断层扫描SPSSstatisticalpackageforsocialscience社会科学统计程序Pprobability概率1福建医科大学硕士学位论文血清游离脂肪酸在急性胰腺炎病情评估

6、中的价值探讨摘要目的回顾性分析急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）患者血清游离脂肪酸（freefattyacids,FFA）水平，比较血清FFA水平变化与性别、年龄、病因、病情分级等的相关性，探讨FFA在AP病情评估中的价值。方法收集2009年7月至2015年2月福建医科大学附属第一医院消化内科和重症医学科(intensivecareunit,ICU)收治符合研究标准的124例AP住院患者作为研究组，按照病因分为高脂血症性急性胰腺炎（hypertriglyceridemicac

7、utepancreatitis，HLAP）37例，其中轻症急性胰腺炎（mildacutepancreatitis，MAP）18例，重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）19例；非HLAP87例，其中MAP59例，SAP28例；发病时临床表现疑似急性胰腺炎但入院后明确排除急性胰腺炎诊断的急腹症患者(非AP患者)157例作为对照组。比较AP和非AP患者血清FFA水平的差异，分析不同性别、年龄、病因、病情分级的AP患者血清FFA水平的变化，以及AP患者血清FFA水平与

8、全身炎症反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS）、APACHE-II评分、Ranson评分、CT分级等因素的相关性。结果1、非AP、非HLAP和HLAP组FFA分别为464.21±203.22uEq/L、489.56±280.89uEq/L、874.73±470.55uEq/L，HLAP组FFA明显高于非HLAP和非AP组（P<0.001），非HLAP和非AP组FFA差异无统计学意义（P=0.460）。2、非AP、非HLAP和HLAP组中男