血浆抗凝血酶ⅲ、蛋白c、蛋白s活性在妊娠期血栓性疾病患者中的临床价值分析

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1、知八4SOOCHOWUNIVERSITY硕士专业学位论文论文题目血浆抗凝血酶III、蛋白c�蛋白s活性在妊娠期血栓性疾病患者中的临床价值分析研究生姓名董佳敏指导教师姓名杨向军专业名称心内科研究方向冠心病基础与临床论文提交日期2015年5月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的戒果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已

2、在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名：日期：苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社)、中国学术期刊'（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以釆用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索

3、。涉密论文口本学位论文属在年月解密后适用本规定。非涉密论文口论文作者签名：日期：叫血浆抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性在妊娠期血栓性疾病患者中的临床价值分析中文摘要血浆抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性在妊娠期血栓性疾病患者中的临床价值分析中文摘要目的：测定妊娠期血栓性疾病患者及正常孕妇血浆抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S的活性，通过比较妊娠期血栓性疾病各孕期活性的变化、正常孕妇各孕期活性的变化，以及同期比较妊娠期血栓性疾病与正常孕妇活性的差异，探讨其在预测妊娠期血栓性疾病的价值，以期为研究妊娠期血栓性疾病的发生、发展提供理论支持。方

4、法：本研究为回顾性研究，共收集2012年10月至2014年10月在苏州市立医院本部产科建卡登记的妊娠期血栓性疾病患者40例，其中肺栓塞患者10例，下肢深静脉血栓患者30例。选取同期正常孕妇40例作为对照组。比较、分析妊娠期血栓性疾病各孕期活性的变化、正常孕妇各孕期活性的变化，以及同期比较妊娠期血栓性疾病与正常孕妇活性的差异。结果：1.正常妊娠组组内比较，蛋白S随着孕周的增加呈下降趋势，妊娠中期与妊娠早期比较，妊娠晚期与妊娠中期比较，均有统计学差异（P<0.05）。抗凝血酶Ⅲ、蛋白C不随着孕周的增加而发生改变，妊娠中期与妊娠

5、早期比较，妊娠晚期与妊娠中期比较，均无统计学差异（P>0.05）。2.妊娠期血栓性疾病组组内比较，抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S随着孕周的增加呈下降趋势，妊娠中期与妊娠早期比较，妊娠晚期与妊娠中期比较，均有统计学差异（P<0.05）。3.妊娠期血栓性疾病组与正常妊娠组组间比较，VTE组妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性均低于同期对照组，均有统计学差异（P<0.05）。4.Logistic回归分析通过Logistic回归分析对妊娠期VTE进行危险因素评估，包括年龄，血压，空腹血糖，肝功能，肾功能，体重指数

6、，孕次，产次，以及血浆抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S的检测情况。结果显示血浆抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性改变与VTE的发病有显著相关性。I中文摘要血浆抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性在妊娠期血栓性疾病患者中的临床价值分析结论：正常妊娠期蛋白S随着孕周的增加呈下降趋势，使妊娠期血液处于高凝状态。而抗凝血酶Ⅲ、蛋白C含量在正常妊娠期无明显下降。抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S在妊娠期血栓性疾病组患者血浆中低表达，并随着孕周的增加呈下降趋势，均低于同期对照组，其在妊娠期血栓性疾病的发生与发展中具有重要作用。因此早期检测妊娠期血浆抗凝血酶Ⅲ

7、、蛋白C、蛋白S的活性对于预测妊娠期血栓性疾病的发生有一定的临床价值。关键词：抗凝血酶Ⅲ，蛋白C，蛋白S，妊娠期血栓性疾病作者：董佳敏指导老师：杨向军II血浆抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性在妊娠期血栓性疾病患者中的临床价值分析英文摘要AnalysisonclinicalvalueofplasmaantithrombinⅢ,proteinCandproteinSinthepatientswithPregnancythromboticdiseaseAbstractObjective:todeterminepregnancyth

8、romboticdiseasepatientsandnormalpregnantwomenplasmaantithrombinⅢ,proteinCandproteinSactivity,throughthecomparisonofeachactivityduringpregnancyduringpreg