苯扎贝特对pbc患者外周血单核细胞的作用研究

苯扎贝特对pbc患者外周血单核细胞的作用研究

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1、分类号R446学校代号10572UDC601密级公开学g20121102281,*■.;.,;'■?■,户抑(中虔編,@'巧GuangzhouUniversityofChineseMedicine7.項硕dr学位论文苯化贝特对PBC患者外周血单核细胞的作用巧究—\学位申请人卢欣巧指导教师姓名专业名称胳床检验诊断学申请学位类型专业学位论文提交日期2015年4月‘■;...户I..—,一?.

2、?.,,'‘:^、'-V’r?'-??'VI、.?'?,..■.-?1?.J广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明,独立进行研究工作:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下所取得的成果。除文中己经特别加W注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均己在文中■|^1明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名_^^§^円期〇〇护年月苗曰关

3、于学位论义使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可W将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可W采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论支作者答名论支导师答名円期:刀nr年^月火円7!摘要原发性胆汁性肝硬化(Primarybiliarycirrhosis,PBC)是机体免疫耐受失控、自身免疫应答过高引起的肝脏自身免疫性疾病

4、。熊去氧胆酸(化sodeoxycholicacid,一UDCAPBC的一)是目前治疗线药物,但仍有部分患者对UDCA无应答。越来越多的临床报告显示苯扎贝特(Bezaf化rate,BF)W其良好的治疗效果和较小的副作用开始走进临床PBC患者的治疗中,但其对于PBC疾病的具体作用机制尚缺乏系统的研究。固有免疫是机体防御及获得性免疫应答的基础,单核细胞作为其中主要的效应细胞,其蒋有的表型特征及功能特点在PBC的发病过程中担任着重要的角色,我们前期对PBC患者外周血单核细胞的研究结果显示PBC中存在单核细胞亚群的失衡,其与肝

5、损伤、炎症指标及Thl细胞的分化均密切相关。因此,即能否作用于单核细胞上,一?从机体过度免疫应答触发的早期阻止PBC的进步发展目前还没有相关的研究报道。目的;观察邸对阳C患者外周血中单核细胞表型和功能的影响,及BF是否能通过调控+一单核细胞从而进步影响邸4T.细胞分化,并且探讨其潜在的分子化制,为BF抗PBC的研究提供一个新的视角和实验室依据。方法;1era.PBC患者外周血20ml(Pierlblood采集,分离外周血单个核细胞ph+一mononuclearcellPBMC,步分选出CD14,,,)进

6、单核细胞W不加药处理作为对照组0-其余分别加入不同浓度的BF(5UM、lOOuM、200PM)培养4她,RTPCR技术检测---CD16、TNFa、比1目、6各mRNA水平的表达CD化、化,流式细胞术检测单核细胞CD80-、CD86和HLADR的表达频率及细胞调t:情况。++2.分离阳C患者的郎MC,从中分选出CD14单核细胞、CD4T细胞,将BF预处理++CD4T细胞共FN-组与未经BF处理的CD14单核细胞分别与培养,流式细胞术检测IY++++++CD4T化--(1)细胞、比17CD4T(Thl7)细胞比例

7、及Ki67CD4T细胞频率;采用Transwell细胞培养技术重复上述共培养实验,流式细胞术检测Thl细胞频率;-比-口的5--RTPCR检测BF作用下单核细胞中、比12p40和比18各mRNA的表达水平。结果:1.BF在本实验浓度范围内对PBC患者外周血中单核细胞无明显的细胞毒性(P>0.05);2.BF呈浓度依赖性抑制PBC患者单核细胞上CD16的mRNA水平和蛋白水平(P<化05),尤其在200uM的BF干预浓度下,二者的抑制率分别为44%和说%;3-a--.邮呈浓度依赖性抑制PBC患者单核细胞促炎因子、化

8、1、IL6,如TNF0的mRNA7jC平(P<0.01),在200liM浓度的处理下,其抑制程度分别为49%、5

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