苯扎贝特降低血脂、血压、血糖探究

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1、苯扎贝特降低血脂、血压、血糖探究【摘要】目的：探讨苯扎贝特对血脂、血压、血糖的影响。方法：将324例患者分为苯扎贝特治疗组和辛伐他汀对照组，治疗4-12周，观察治疗前后血脂、血压、血糖的变化。结果：治疗后两组患者血脂、血压、血糖均均有明显下降。除餐后血糖外，其余监测6相治疗组明显优于对照组，尤其于合并高血压、高血糖亚组更加突出。结论：苯扎贝特具有全面将脂的疗效，除降脂外，有益于降压、降糖、改善代谢综合征。【关键词】苯扎贝特；髙甘油三酯血症；降血压；降血糖【中图分类号】R691【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(20

2、13)03-0170-03目前，我国缺血性心脑血管病严重危害人类的健康，给家庭和社会带来沉重的负担，其病理基础为动脉粥样硬化(AS)o众所周知，高甘油三酯血症(HTG)为心脑血管疾病及AS的重要独立危险因素之一，是血管内皮功能受损的一种始动因素［1］。随着我国人群饮食结构的改变，HTG的发病率呈逐年上升的趋势。大量临床研究显示，HTG可以引发糖代谢异常、血压调节异常，进一步加重冠心病、AS、高血压、糖尿病等疾病发生，因此，高血压、高血脂、糖代谢异常交互紊乱越来越引起人们的关注。Moreon[l]提出餐后HTG与冠心病相关，空腹

3、及餐后的血脂（TG）增高均为影响As的因素；Nordesgaard[2]等研究显示餐后HTG在男女人群中对心血管事件具有相当程度的预测性。因此，早期应用贝特类降脂药物降低空腹及餐后TG水平，改善血脂、血压、血糖（GLU）代谢调节紊乱具有相当的意义；本研究探讨应用苯扎贝特干涉HTG后，TG、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、GLU、血压的变化规律，为临床降低HTG药物的应用提供支持。1.资料方法1.1临床资料2010年11月-2011年8月期间我科门诊及住院患者324例，其中男性176例，女性148例，年龄52・4

4、±9・9岁，最大72岁，最小27岁。合并高血压154例,合并冠心病92例，合并脑梗死112例，合并糖尿病52例，合并脂肪肝84例，以空腹TG高于1.7mmol/L为标准入组,随机纳入治疗组和对照组，符合以下条件：①无慢性甲状腺及肝肾疾病；②近期无服用贝特类降脂药物；③无胃肠消化吸收障碍；④无慢性消耗性疾病和恶性肿瘤；⑤女性未用雌性激素。1.2方法所有患者均检测血脂四项、血糖、肝功能、肾功能，血压＞140/90mmHg的监测24小时动态血压。格按规定进食脂肪餐，总热量为男性900千卡，女性850千卡，其中脂肪占64%,饱和脂肪酸

5、❷不饱和脂肪酸=l^lo所有患者于20分钟内进食脂肪餐及300mL饮用水。化验餐后2小时血糖、餐后4小时甘油三酯。治疗组给苯扎贝特（商品名益之特，由龙灯瑞迪制药有限公司提供）0.2Tid；对照组辛伐他汀（北京万生药业有限责任公司）10mgQdo饮食同前。一个月后检测血脂四项、血糖、肝功能、肾功能、餐后2小时GLU、餐后4小时TG,监测24小时动态血压。达标者（标准：TG