缺血性脑卒中颈动脉易损斑块与cxcl16和lp-pla2相关性研究

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1、分类号：R743.3密级：公开UDC：610编号：2015121051011742012级攻读临床医学硕士学位研究生毕业论文缺血性脑卒中颈动脉易损斑块与CXCL16和Lp-PLA2相关性研究StudyonCorrelationbetweenIschemicCerebralApopleyVulnerableCarotidPlaquesandCXCL16andLp-PLA2指导教师：吴世政教授学生姓名：杨晓莉学科专业名称：内科学（神经病学）研究方向：脑血管疾病学院(系、部)：青海大学研究生院论文起止时：2014.07—2015.

2、05QinghaiUniversityMasterDissertationStudyonCorrelationbetweenIschemicCerebralApoplexyVulnerableCarotidPlaquesandCXCL16andLp-PLA2Supervisor:Prof.ShizhengWuCandidate:XiaoliYangAcademicMajorApplidedfor:Internalmedicine(Neurology)SpecificMajor:ClinicalMedicalTraininga

3、ndResearchCollege(Department):QinghaiuniversityJune,2015独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：2015年05月20日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有

4、权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于：：保密□不保密□（请在相应方框内打“√”），在_____年解密后适用本授权书。学位论文作者签名：指导教师签名：日期：2015年05月20日日期：2015年05月20日青海大学硕士学位论文摘要摘要目的：检测缺血性脑卒中患者颈动脉斑块及巨噬细胞趋化因子配体16（CXCL16）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2

5、）水平，探讨颈动脉斑块及CXCL16、Lp-PLA2水平与缺血性脑卒中及其他相关危险因素之间的相关性。方法：病例组为2013年8月-2014年8月青海省人民医院神经内科收住院的128例缺血性脑卒中患者，对照组为同期性别、年龄与病例组匹配的50例健康体检者。均于空腹测定血糖、血脂、Lp-PLA2、CXCL16等，记录缺血性脑卒中类型、颈动脉斑块分型。结果：1.对照组、病例组间的性别及年龄差异无统计学意义（P>0.05）；组间民族构成比、糖尿病病史、高血压病史、吸烟史、酗酒史、血脂差异有统计学意义（P<0.05）。2.大动脉粥样

6、硬化型（LAA）组与对照组CXCL16、Lp-PLA2水平差异有统计学意义（P<0.05）；小动脉闭塞型（SAA）组与对照组CXCL16、Lp-PLA2水平差异无统计学意义（P>0.05）；LAA组与SAA组CXCL16、Lp-PLA2水平差异有统计学意义（P<0.05）。3.对照组、无斑块组、稳定斑块组、易损斑块组的CXCL16、Lp-PLA2水平呈逐渐升高的趋势；对照组与稳定斑块组、对照组与易损斑块组间CXCL16、Lp-PLA2水平差异具有统计学意义（P<0.05），对照组与无斑块组间CXCL16、Lp-PLA2水平差

7、异无统计学意义（P>0.05）；无斑块组与稳定斑块组、无斑块组与易损斑块组间CXCL16、Lp-PLA2水平差异具有统计学意义（P<0.05）；稳定斑块组与易损斑块组间CXCL16、Lp-PLA2水平差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：1.CXCL16、Lp-PLA2水平可评估缺血性脑卒中的患病风险，CXCL16、Lp-PLA2水平在LAA组和SAA组缺血性脑卒中间存在差异性，在LAA组水平更高。2.CXCL16、Lp-PLA2水平升高与颈动脉斑块的易损性相关。3.高场强MRI目前对颈动脉斑块分型是一种新的诊断方法，它

8、可以区分稳定斑块及易损斑块，对指导临床治疗有一定的意义。关键词：缺血性脑卒中颈动脉易损斑块炎症Lp-PLA2CXCL16I青海大学硕士学位论文AbstractAbstractObjective:TodetectcarotidplaquesandlevelsofCXCchemokinelig